（左右者，左右胁也；表以观其府病，里以观其藏病；其法度并皆如此。）

假令脉结伏者，内无积聚。

（伏脉乃里脉也，所以现觇其内也，虽有结伏之脉，内无积聚之病，是病不应脉，必死。）

脉浮结者，外无痼疾。

（浮脉乃表脉也，所以觇其外也，虽有浮结之脉，外无沉痼之疾，亦是病不应脉，必死。）

有积聚，脉不结伏。

（有积聚之病，无结伏之脉，是脉不应病者，必死。）

有痼病，脉不浮结。

（有沉痼之病，无浮结之脉，亦是脉不应病。）

为脉不应病，病不应脉，是为死病也。

（脉与病皆要相应，一不相应皆死。）

十九难曰：

经言脉有逆顺。

（男女之脉，有逆有顺。逆顺者，阳抱阴生，阴抱阳生。）

男女有常而反者，何谓也？

（男女各具有常之脉，而脉却相反，其说如何。）

然：男子生于寅，寅为木，阳也。

（元气起于子，人之所生也。男从子左行三十之巳，从巳左行至寅，为十月，十月而生男。寅为东方甲乙木，木阳也。）

女子生于申，申为金，阴也。

（女从子右行三十之巳，从巳右行至申，为十月，十月而生女。申为西方，庚辛金，阴也。）

故男脉在关上。

（关上为寸口，属阳，男子阳气17，故脉在寸口常盛。）

女脉在关下。

（关下为尺部，属阴，女子阴气盛，故脉在尺部常盛。）

是以男子尺脉常弱。

（男子之气始于少阳，极于太阳，少阳之至，乍大乍小，乍短乍长，为《易》复卦䷗，一阳居于尺部。阳明之至，浮大而短，为《易》临卦䷒，二阳居于关部。太阳之至，洪大而长，为《易》泰卦䷊，三阳居于寸部。三阳从地长，故男子之脉，寸盛而尺弱。）

女子尺脉常盛18。

（女子之气始于太阴，极于厥阴。太阴之至，紧大而长，为《易》姤卦䷫，一阴居于寸部。少阴之至，紧细而微，为《易》遁卦䷠，二阴居于关部。厥阴之至，沉短以敦，为《易》否卦䷋，三阴居于尺部。三阴从天生，故女子之脉，寸沉而尺盛。）

反者，男得女脉，女得男脉也。其为病何如？

（男子尺脉常弱，今反盛；女子尺脉常盛，今反弱。问其病为何如。）

然：男得女脉为不足，病在内。

（寸口曰阳，男子以阳用事，今阳脉不见于寸。而反见尺部，尺部之脉，女子常盛，男子亦如是，为不及，阴主内，故病内。）

左得之，病则在左。

（左手得女脉之盛，病则在身体之左。）

右得之，病则在右。

（右手得女脉之盛，病则在身体之右。）

随脉言之也。

（随所得之脉，言所受之病。）

女得男脉为太过。

（女子尺脉本浮，更加见于寸，是谓太过。又女子以阴用事，寸脉常沉，却得浮脉。）

病在四肢。

（四肢为诸阳之本，女得男脉，为阳气盛，故病在四肢。）

左得之，病则在左。

（左手得男子之脉，病则在手足之左。）

右得之，病则在右。

（右手得男子之脉，病则在手足之右。）

随脉言之也。

（随脉断病。）

二十难曰：

经言脉有伏匿。

（脉有伏藏隐匿。）

伏匿于何藏，而言伏匿耶？

（伏匿于何处藏府，可以言伏匿。）

然：谓阴阳更相乘、更相伏也。

（答阴阳非独寸为阳、尺为阴，肌肉上亦为阳部，肌肉下亦为阴部，或阳脉乘于阴部，或阴脉乘于阳部，或阳部伏阴脉，或阴部伏阳脉。）

脉居阴部而反阳脉见者，为阳乘阴也。

（尺部之内、肌肉之下为阴部，尺中浮滑而长，为阴部见阳脉，阴虚不足则阳入乘之，为阳覆，又阳乘阴部之脉。）

脉虽19沉涩而短，此谓阳中伏阴也。

（尺中已浮滑而长，寸口关中沉短而涩，此为阳中伏阴。）

脉居阳部而反阴脉见者，为阴乘阳也。

（寸口与肌肉之上为阳部，反见沉短而涩之阴脉，为阴脉成阳部，为阴溢。）

脉虽时浮滑而长，此谓阴中伏阳也。

（寸口关中已沉涩而短，尺脉浮滑而长，为阴中伏阳。）

重阳者狂。

（脉浮滑而长，又加实数，是谓重阳，故狂言大事，自高自贤，狂越，弃衣登高。）

重阴者癫。

（尺中既沉短而涩，又盛实，是谓重阴，故病僵仆于地，闭目不惺，阴极阳复，良久却惺，名曰癫。）

脱阳者见鬼。

（脱阳者，无阳气也，谓寸脉细微甚也，目中妄见如睹鬼物。）

脱阴者目盲。

（阴者，精气也，阴气已脱，五藏之气不营于目，盲无所视，若尺脉则微细甚。）

二十一难曰：

经言人形病脉不病，曰生。

（形病者，肌体羸瘦，手足不仁；脉不病者，脉息随呼吸上下，无太过不及，断之曰生。）

脉病形不病，曰死。

（脉病者，诊诸至数或太20过或不及，则人虽未病寒热等疾，纵不病亦死。）

何谓也？

（生死之异，其说如何。）

然：人形病脉不病者，非有不病也。

（人形体虽有病痛，而脉却未有节病，非是脉息不病，所以如此。）

谓息数不应脉数也。此大法。

（脉者血也，息者气也，脉不自动为气使然，气之息数未与血之脉数相应而然耳。）

二十二难曰：

经言脉有是动。

（有反常之动脉。）

有所生病。

（动脉反常，病所由生。）

一脉变为二病者，何也？

（一脉之动，变为血气两般之病，如何。）

然：经言是动者，气也。

（气为阳，阳为卫，邪中于阳，气先受热，形之于脉，名曰是动。）

所生病者，血也。

（气病传血，血为阴，阴为荣，血壅不润，病生于后。）

邪在气，气为是动？

（阳为气，邪中于阳，气动于脉而反常。）

邪在血，血为所生病。

（气先受邪，传之于血，血壅不行，病所由生。）

气主呴之。

（呴者，吹嘘往来之象，气主流行而不自息。）

血主濡之。

（濡，润也，血润泽不枯。）

气留而不行者，为气先病也。

（气血受热则淖溢妄行，故曰是动。）

若贼风博之，则留止而不行。

血壅而不濡者，为血后病也。

（气传之于血，复受贼风，故血壅不濡而病。）

故先为是动，后所生也。

（气先动之于脉，然后血所生病。）

二十三难曰：

手足三阴三阳。

（手三阴，手三阳，足三阴，足三阳。）

脉之度数，可晓以不？

（经脉丈尺法度数目可晓否。）

然：手三阳之脉，从手至头，长五尺，五六合三丈。

（手太阳之脉，自两手小指之端，循臂上行之耳珠子前，长五尺，两手合一丈。手阳明之脉，起于两手大指次指之侧，上循臂，终于鼻，左之右，右之左，长五尺，两手合一丈。手少阳之脉，起于两小指次指之端，上臂，终于耳前，长五尺，两手合一丈，故云五六合三丈。）

手三阴之脉，从手至胸中，长三尺五寸，三六一丈八尺，五六三尺，合二丈一尺。

（手少阴之脉，起于心中，下络小肠，上肺，出腋下，循臂，出小指之端，长三尺五寸，两手合七尺，手太阴之脉，起于中焦，下络大肠，还循胃，属肺，出腋下，下肘，入寸口，上鱼际，出大指之端，长三尺五寸，两手合七尺，手厥阴之脉，起于胸中，属心包络，三焦，出胁腋下，循臑入肘，下出小指次指之端，长三尺五寸，两手合七尺，故云二丈一尺。）

足三阳之脉，从足至头，长八尺，六八四丈八尺。

（足太阳之脉，起于两足小指之侧，上循膝，交腘中，循背上头，下入目内眦，长八尺，两足上行，合一丈六尺。足阳明之脉，起于足大指次指之端，循足胫，上夹脐左右各二寸，终于额角发际，长八尺，两足合一丈六尺。足少阳之脉，起于足小指次指之端，上循两膝外廉，入季胁，上循目外眦，长八尺，两足合一丈六尺，故云四丈八尺。）

足三阴之脉，从足至胸，长六尺五寸，六六三丈六尺，五六三尺，合三丈九尺。

（两足合有六阴，故云六六三丈六尺。足太阴之脉，起于足大指内侧，循足胫内廉，上交出厥阴脉之前，上循入腹，属脾络胃，连舌本，长七尺五寸，两行各21一丈五尺。足厥阴之脉，起于足大指聚毛之上，循足跗上廉，去内踝一寸，上踝八寸，交出足太阴之后，循腹，入阴毛中，环阴器，抵小腹，侠胃属肝络胆，循喉咙，入颃颡，连目出额，长六尺五寸，两行合长一丈三尺。足少阴之脉，起于足小指之下，斜趣足心，上臑股内，贯脊属肾络膀胱，贯肝入肺，循喉咙，侠舌本，长六尺五寸，合长一丈三尺，故云三丈九尺。）

人两足跷脉，从足至目长七尺五寸，二22七一丈四尺，二五一尺，合一丈五尺。

（人有阴跷、阳跷二脉，两足合四脉。阳跷起于跟中，循外踝上行，入风池。阴跷亦起于跟中，是足少阴之别络，自然骨之后，上内踝之上，直上循阴股，入阴，循腹上胸里，入缺盆，上出人23迎之前，入项内廉，属目内眦，合太阳脉，长七尺五寸，两行合一丈五尺。）

督脉、任脉，各长四尺五寸，二四八尺，二五一尺，合九尺。

（督脉起于下极之俞，并脊里，入属于脑，计四尺五寸。任脉起于中极之下，以上毛际，循腹上关元，至咽喉，长四尺五寸。督、任计之长九尺。）

凡脉长一十六丈二尺。

（手三阳脉三丈，手三阴脉二丈一尺，足三阳脉四丈八尺，足三阴脉三丈九尺，两足跷脉一丈五尺，督脉、任脉九尺，共计一十六丈二尺。）

此所谓十二经脉长短之数。

（已上是十二经脉长短数目。）

经脉十二。

（注见一难。）

络有十五。

（每一经各有一络，十二经络之外，有阳络、阴络、脾之大络，共十五络。）

何始何穷也？

（问经络所始所终去处。）

然经脉者，行血气，通阴阳，以荣于身者也。

（答经者径也，经脉者，流行血气，疏通阴阳之径路，以荣华一身。）

其始从中焦。

（经络所始之地中焦，直两乳间，名膻中穴，亦名气海，言气从此而起。）

注手太阴、阳明。

（肺与大肠。）

阳明注足阳明、太阴。

（自大肠至胃与脾。）

太阴注手少阴、太阳。

（自脾至心、小肠。）

太阳注足太阳、少阴。

（自小肠至膀胱与肾。）

少阴注手心主、少阳。

（自肾至心包络、三焦。）

少阳注足少阳、厥阴。

（自三焦至胆与肝。）

厥阴复还注手太阴。

（血气至肝而终，明曰24良时25，又复还始于肺。）

别络十五，皆因其原。

（此十五络，皆因十二经为本原，以相流通。）

如环无端。

（经脉终而复始，恰如环之圆转，无有端倪。）

转相溉灌。

（经脉流转，更相溉灌于经络中。）

朝26于寸部气口，以处百病而决死生也。

（寸口者，脉之大会，手太阴之脉动也，故五藏六府有病，皆见于气口则可以断吉凶死生。沉一岁阴阳升降，会于立春一日，阴阳晓昏会于良时，一身荣卫还周会于手太阴，同天度一万三千五百息，据本经朝于寸口、人迎，则人迎在左手，属少阴，乃经脉朝会之地矣。愚并下文改作朝于寸部气口，观书者试评之。）

经云：明知终始，阴阳定矣。

（阴阳之气始于肺，终于肝，又别于阳者，知病从来，别于阴者，知死生之期。）

何谓也？

（其说如何。）

然：终始者，脉之纪也。

（微妙在脉，不可不察，察之有经，从阴阳始，故脉之纪纲，实在乎始而终，终而始之阴阳。）

寸部气口，阴阳之气通于朝27，如环无端，故曰始也。

（阴阳之气，自早朝良时会于寸部气口，如环无端，周而复始，故曰始。据元文寸口人迎，愚僭改作气口。）

终者，三阴三阳之脉绝，绝则死，各有形，故曰终也。

（足少阴气绝之形，在齿长而枯，肉濡而却。足太阴气绝之形，在肉满唇反。足厥阴气绝之形，在舌卷卵缩。手太阴气绝之形，在皮枯毛折。手少阴气绝之形，在面黑如梨。三阴气绝之形，在目眩目𣍯。六阳气绝之形，在汗出如珠，故曰死各有形，终即死也。）

黄帝八十一难经纂图句解卷之三

1.足：据文义似当作“取”。

2.杂：《集注》十六难丁注作“循”。

3.不：据文意似当作“木”。

4.肝肾在下脾：《集注》十六难虞注作“肝肾主下部”。

5.此：据上文例，似当作“肝”。

6.善味：此前《本义》、《集注》有“善思”二字，《集注》并有“脾者，在志为思也”七字。

7.欠：《本义》作“善欠”。

8.半痛：依上文例，“半痛”当作“牢而痛”。

9.王：据文义，似当作“五”。

10.尺：疑当作“大”字。

11.能：《本义》、《集注》作“闭”。

12.在：据文义似当作“狂”。

13.大肠：原作“太阳”，据文义改。

14.故：此前《本义》、《集注》有“土主中宫”四字。

15.左：原作“在”，据文义改。

16.诊：《本义》、《集注》作“结”。

17.气：此下疑脱“盛”字。

18.盛：此下《本义》、《集注》有“是其常也”四字。

19.虽：此下《本义》、《集注》有“时”字。

20.太：原作“不”，据文意改。

21.各：疑当作“合”。

22.二：原作“一”，据《本义》、《集注》改。

23.人：原作“今”，据文义改。

24.日：原作“目”，据文义改。

25.良时：疑当作“艮时”，三十难、三十七难注即作“艮时”。

26.朝：原作“(月龺)”，据《本义》、《集注》改。

27.朝：此下《本义》、《集注》有“使”字。

【黄帝八十一难经纂图句解】

黄帝八十一难经纂图句解卷之四

卢国秦越人撰

临川晞范子李𬳶子埜句解

二十四难曰：

手足三阴三阳气已绝，何以为候，可知其吉凶不？

（手三阴三阳，足三阴三阳，其气死绝，何者为证侯，可以知其吉凶生死否。）

然：足少阴气绝，即骨枯。

（答足少阴肾之经，内荣骨髓，肾气死绝，则枯随枯槁。）

少阴者，冬脉也。

（足少阴肾，乃冬之脉。）

伏行而温于骨髓。

（肾气隐伏流行，骨髓自然温和。）

故骨髓不温，即肉不著骨。

（骨髓无肾气以温养，故肉肌不著于骨。）

骨肉不相亲，即肉濡而却。

（骨肉相离而不相亲，则肉濡滞而却缩。）

肉濡而却，故齿长而枯。

（齿，骨之余。齿断之肉结缩，故齿渐长而枯燥，谓齿干燥，色不泽。）

发无润泽。

（脑者，髓之海，肾主骨髓。发者，脑之所养，故华在发。今骨髓既枯，故发不润。）

无润泽者，骨先死。

（发无润泽，是骨先死之证。）

戊日笃，己日死。

（戊己，土也；肾，水也。土能克水，故云戊笃己死。）

足太阴气绝，则脉不营其口唇。

（足太阴脾之经，脾之合1肉也，其荣唇也，脾气既绝，故血脉不荣口唇。）

口唇者，肌肉之本也。

（脾，其华在唇四白，其充在肌，口唇肉之所终，脾气内养肌肉，外华于口唇。）

脉不荣，则肌肉不滑泽。

（血脉不荣，则肌肉粗涩不滑泽。）

肌肉不滑泽，则肉满。

（肌肉粗涩不滑，则𣍯满无文。）

肉满则唇反。

（肉肿满则唇反无文。）

唇反则肉先死。

（唇反无文，是肉先死之绝。）

甲日笃，乙日死。

（甲乙木也，脾土也，木能克土，故云甲笃乙死。）

足厥阴气绝，即筋缩引卵与舌卷。

（足厥阴肝之经，肝主筋，人之运动皆筋力之所为。又上通于舌，下关于卵2；肝气死绝，则诸筋缩急，舌卷卵缩。）

厥阴者，肝脉也。

（足厥阴属肝。）

肝者，筋之合也。

（肝之精气，生3养筋也。）

筋者聚于阴器。

（阴毛中横骨上下之竖筋，谓之宗筋，故筋聚于阴器。）

而络于舌本。

（肝之络脉，出于舌根。）

故脉不荣，则筋缩急。

（肝脉不荣，则筋缩短而于急。）

筋缩急，即卵与舌。

（筋一缩急，卵舌于缩。）

故舌卷卵缩，此筋先死。

（舌卷卵缩，是筋先死之证。）

庚日笃，辛日死。

（庚辛金也，肝木也，金能克木，故云庚笃辛死。）

手太阴气绝，即皮毛焦。

（手太阴肺之经，肺之合皮也，其荣毛色，肺气阴绝，则皮毛焦枯。）

太阴者，肺也。

（太阴属肺。）

行气温于皮毛者也。

（肺之精气生养皮毛，使之气温。）

气弗荣，则皮毛焦。

（肺气不荣，则皮毛焦。）

皮毛焦，则津液去。

（腠理发泄，汗出腠理，是谓津；液之渗于空窍，津则不行，是谓液。皮毛焦枯，津液皆去。）

津液去，则皮节伤。

（津液皆去，则皮肾4骨节皆伤损。）

皮节伤，则皮枯毛折。

（皮节既伤，皮毛枯折。）

毛折者，则毛先死。

（毛羽损折，是谓毛先死之证。）

丙日笃，丁日死。

（丙丁火也，肺金也，火克金，故丙笃丁死。）

手少阴气绝，则脉不通。

（手少阴心之经，心主脉，真心气绝则血脉不通。）

脉不通，则血不流。

（心脉已绝，血乃不行。）

血不流，则色泽去。

（血所以荣，荣华人身，有光华之色泽。血不流行，则身之颜色润泽皆去。）

故面黑如梨，此血先死。

（梨乃人所食之果，其色黄黑，心血既散，故面无血所养，有如梨之黄黑，此血先死之证。）

壬日笃，癸日死。

（壬癸水也，心火也，水克火，故心病则壬笃癸死。）

三阴气俱绝，则目眩转目瞑。

（三阴者，手足三阴也。眩，乱也；瞑，闭也。五藏之脉皆属三阴，皆会于目，三阴气绝，故目眩目瞑。）

目瞑者，为失志。

（人之五志皆属于阴，肝志怒，心志喜，脾志思，肾志恐，肺志忧。三阴已绝，五藏皆失其志，故无喜怒思忧恐，五志俱亡，故曰失志。）

失志者，则志先死。

（阴阳相离，怅然失志。）

死即目眩5也。

（欲观五志之死，但观目眩乱。）

六阳气俱绝，则阴与阳相离。

（六阳者，手足三阳也。手三阳通天气，曰阳。足三阳通地气，曰阴。天地阴阳否隔，故曰相离。）

阴阳相离，则腠理泄。

（腠者，津液渗泄之所；理者，文理逢会之中。阴阳隔绝，则腠理开泄而不闭。）

绝汗乃出，汗6如贯珠，转出不流。

（腠理即汗空也，汗空既开，故汗出著肉如缀，而不流散。）

即气先死。

（汗出不流，是气先死之证。）

旦古夕死，夕占旦死，此之谓也。

（凡得此证而死，不离当日。）

经络大数第二一首7

二十五难曰：

有十二经。

（注见一难。）

五藏六府十一耳，其一经者，何等经也？

（总计五藏六府，共凑十一经，外一经不知是何经。）

然：一经者，手少阴与心主别脉也。

（五藏各一脉，为十一脉，心有两脉，合为十二经。手少阴是真心脉，为君火；手心主是心包络脉，为相火。）

心主与三焦为表里。

（心主者，手厥阴也。三焦者，手少阳也。二经合为表里。）

俱有名而无形。

（心包络乃漫脂之外，有细筋膜如丝，与心肺相连。三焦，详见三十一难中。俱有其名无其形。）

故言经有十二也。

（以手心主凑五藏六府，为十二8经。）

二十六难曰：

经有十二，络有十五，余三络者，是何等络也？

（每一经各有一络，有十二经，止当有十二络，今云十五络，不知三络是何等络。）

然：有阳络，有阴络。

（阳跷经在左足外踝，络在右足内踝，阴跷经在右足内踝，络在左足外踝。）

有脾之大络。

（脾之大络起自于脾，名曰大包，穴在脐下。）

阳络者，阳跷之络也。阴络者，阴跷之络也。

（分明说阳络、阴络之实。）

故络有十五焉。

（以此三络凑成十五络。）

奇经八脉第三三首

二十七难曰：

脉有奇经八脉，不拘于十二经，何谓也？

（奇，络也，零也9，不偶之义。谓此八脉，不系正经阴阳而表里配合，别道奇行，故曰奇经。）

然：有阳维。

（维，持也。维持诸阳。）

有阴维。

（维持诸阴。）

有阳跷。

（跷，捷疾也，健也。言此脉行步之机要，动足之所由。）

有阴跷。

（同上。）

有冲。

（冲脉，十二经脉之海。冲者，通也。言此脉下至于足，上至于头，通受十二经气血。）

有督。

（督，都也。阳脉之都纲。）

有任。

（任者，婎10也。是人生养之本。）

有带之脉。

（带，束也。总束诸脉，使得调和。）

凡此八脉，皆不拘于经，故曰奇经八脉。

（此八般脉，与十二经不相故制11，别道而行，故曰奇经。）

经有十二，络有十五，凡二十七气。

（总经络共二十七气。）

相随上下。

（经络流行，相随上下。）

何独不拘于经？

（问曰络与十二经不相拘制。）

然：圣人图设沟渠，通利水道，以备不然。

（答地有二十四水，配二十四经络。圣人又于二十四经水之外，再设沟渠，以喻奇经八脉。沟渠乃通利诸水之道路，以防备不测之用。）

天雨降下，沟渠满溢。

（天降时雨，沟渠皆满。）

当此之时，雾霈妄行，圣人不能复图也。

（当天雨霶霈之时，妄行于沟渠，圣人听其流行，皆不复图谋也。）

此络脉满溢，诸经不能复拘也。

（奇经八脉充满盈溢，虽十二经不复拘制，听其别道而行。）

二十八难曰：其奇经八脉者，既不拘于十二经，皆何始何继也？

（八脉既与十二经不相拘制，始何所起，终何所继。）

然：督脉者。

（奇经一脉。）

起于下极之俞。

（长强穴在脊骶，是督脉所起。）

并于脊里。

（督脉结壬12脉之会，并于脊里。）

上至风府。

（上至风府穴，在发上三寸。）

入属于脑。

（上入于脑。）

任脉者。

（奇经二脉。）

起于中极之下。

（任脉当脐中而上行。中极者，穴名，在脐下四寸。中极之下者，曲骨穴，是任脉所起。）

以上毛际。

（中极从少腹之内上行，而外极于毛际。）

循腹里，上关元。

（循行于腹内，上至关元穴，在脐下三寸。）

至喉咽。

（上至喉咽。）

冲脉者。

（奇经三脉。）

起于气冲，并足阳明之经。

（气行13在小腹毛中，两旁各二寸是穴，乃足阳明脉气所发。）

夹脐上行，至胸中而散也。

（夹脐两旁而上行，散于胸中。）

带脉者。

（奇经四脉。）

起于季胁。

（季胁在筋14下，下接于𩀜骨之间，是带脉之所起。）

回周一身。

（回，绕也。绕身一周，犹如束带。）

阳跷脉者。

（奇经五脉。）

起于跟中。

（自足跟起。）

循外踝。

（循行足外踝骨中冲穴。）

上行入风池。

（上入风池，穴在项后发际陷中。）

阴跷脉者。

（奇经六脉。）

亦起于跟中。

（自足跟起。）

循内踝。

（循行足内踝骨照海穴。）

上行至咽喉。

（上至于咽喉。）

交贯冲脉。

（与冲脉交接贯通。）

阳维、阴维者。

（是阴阳之纲维，主持阴阳之脉，此二脉乃奇经八脉。）

维络于身。

（络15持经络乎此身。）

溢畜不能环流灌溉诸经者也。

（二脉盈溢积畜，不能循环周流，灌溉于十二经中。）

故阳维起于诸阳会也。

（阳维脉起于诸阳所会之地。）

阴维起于诸阴交也。

（阴维脉起于诸阴所交之地。）

圣人图设沟渠，沟渠满溢流于深湖，故圣人不能拘通也。

（圣人设沟渠以通水道，沟渠满溢，然后流入于深湖，虽圣人亦不复拘制。沟渠之流通也，譬如下文奇经八脉。）

而人脉隆盛，入于八脉，而不环周，故十二经亦不能拘之。

（人身经脉隆盛，入于奇经八脉，别道而行，臣16十二经亦不拘制。）

其受邪气，畜则肿热。

（八脉受外邪气，才一积畜，则成肿热。）

砭射之也。

（以砭石射刻之。）

二十九难曰：

奇经之为病何如？

（何言奇经之脉，当问奇经之病。）

然：阳维17于阳。

（阳维脉能维其诸阳。）

阴维18于阴。

（阴维脉能维持诸阴。）

阴阳不能相维。

（阳不能主符诸阳，阴不能主符诸阴。）

则怅然失志。

（怅然者，惊也。惊则失志恍惚。）

溶溶不能自收持。

（溶溶者，缓慢。故不能收拾维持。）

阴跷为病。

（诸阴脉盛，散入阴跷，则阴跷病。）

阳缓而阴急。

（缓急即虚实之义。阴跷在内踝，病则其脉从内踝上急，外踝上缓。又病足劲直而五络不通。）

阳跷为病。

（诸阳脉盛，散入阳跷，则阳跷病。）

阴缓而阳急。

（阳络在外踝，病则其脉从外踝急，内踝上缓。又病狂走不卧。）

冲之为病。

（冲脉受病。）

逆气而里急。

（肾气不足，伤于冲脉，故逆气者，胀逆也，里急者，腹痛也。）

督之为病。

（督脉受病。）

脊强而厥。

（督脉在脊，故脊强而厥逆。）

任之为病。

（任脉受病。）

其内苦结，男子为七疝。

（气血虚弱，寒温不调，故其内苦结。男子七疝者，疝、盘疝、寒疝、症疝、附疝、狼疝、气疝是也。）

女子为瘕聚。

（瘕脊19假于物形也。八瘕者，蛇瘕、脂瘕、青瘕、黄瘕、燥瘕、血瘕、狐瘕、鳖瘕是也。）

带之为病。

（带脉受病。）

腹满。

（腹肚膨满。）

腰溶溶若坐水中。

（腰溶溶然缓慢，若坐于水中。）

阳维为病，苦寒热。

（阳维脉受病，阳为卫，故寒热。）

阴维为病，苦心痛。

（阴维脉受病，阴为荣，荣为血，心生血，故痛。）

此奇经八脉之为病也。

（此句总言八脉受病。）

荣卫三焦第四二首

三十难曰：

荣气之行，常与卫气相随不？

（荣，华也。百骸九窍，由此血气以荣华也。卫，护也。人慓悍之气行于经脉之外，昼行于身，夜行于藏，护卫身体也。问荣气与卫气相随不。）

然：经言人受气于谷。

（人无根株，饮食为命，故人受气于谷。）

谷入于胃。

（胃者，水谷之海。胃为市20，所以谷入于胃。）

乃传与五藏六府。

（食气入胃，散精于肝，淫气于筋。食气入胃，肾气21归心，淫精于脉。饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，下通膀胱。）

五藏六府皆受于气。

（五藏六府，皆受谷气。）

其清者为荣。

（胃化水，上传与心生血，血为荣，故谷气清者为荣。）

浊者为卫。

（胃化谷为气，上传与肺，肺主气，气为卫，故谷气之浊者为卫。）

荣行脉中。

（荣血属阴，阴主22内，故荣行于血脉之中。）

卫行脉外。

（卫气属阳，阳主外，故卫行于血脉之外。）

荣周不息。

（荣卫周流，曾无休息。）

五十而复大会。

（人一日一夜，荣卫五十周，明曰艮时，复大会于手太阴。）

阴阳相贯。

（阴阳更相贯串流通。）

如环无端。

（如环无有端倪。）

故知荣卫相从也。

（故知荣卫相与流行。）

三十一难曰：

三焦者。

（上焦、中焦、下焦。）

何禀？

（何所禀赋。）

何生？

（何所发生。）

何始？

（始于何所。）

何终？

（终于何所。）

其治常在何许？

（治疗之法，常在何所。）

可晓以不？

（可通晓此理否。）

然：三焦者，水谷之道路。

（三焦与23决渎24之官，水道出焉。水行自上焦入，自下焦出。）

气之所终始也。

（膻中为气海。又气海在脐下三寸，与25知气之终始。）

上焦者在心下，下鬲，在胃上口。

（此指上焦所在去处。）

主内而不出。

（主容纳水谷26而不出。）

其治在膻中，玉堂下一寸六分，直两乳间陷者是。

（膻中，穴名。直两乳中是穴。膻中为臣使之官，主气，布阴阳，和志达，喜乐由生。）

中焦者，在胃中院，不上不下。

（饮清中焦所在去处。）

主腐熟水谷。

（主腐顺27变化水谷，以为气血。）

其治在齐傍。

（齐傍左右各一寸，名天枢穴。）

下焦者，当膀胱上口。

（此指下焦所在去处。）

主分别清浊，出而不内，以传导也。

（以上应28所纳水谷者，分而别之，清为小便，浊为大便，传导于其外。）

其治在脐下一寸。

（名阴交穴。）

故名曰三焦。

（又总言之。）

其府在气街。

（气街者，阴阳道路也，在少腹毛中各二寸。是穴乃足阳明脉气所发，足阳明胃化谷为气，三焦又主三元之气，故其府在气街。）

一本云冲。

（此非扁鹊之语，盖吕氏再录之，云别本有此言也。气冲者，十二经根本，诸经行气之府，此义亦通。）

藏府配像第五凡六首29

三十二难曰：

五藏俱等。

（五藏皆在腹肚中。）

而心肺独在鬲上者，何也？

（心肺独在胸鬲之上者如何。）

然：心者血，肺者气，血为荣，气为卫。

（心为帝王，高居远视，心生血，血为荣。肺为华盖，位亦居高，肺生气，气为卫。）

相随上下，谓之荣卫。

（血流据气，气动依而30或上或下，相随而行。）

通行经络，荣周于身。

（流通往来于十二31经十五络中，周遍而不均。）

故令心肺在鬲上也。

（心肺乃血气之主，又通天气，故在鬲上。）

三十三难曰：

肝青象木。

（肝色青，象东甲乙木。）

肺白象金。

（肺色白，象西庚辛金。）

肝得水而沉。

（肝遇水即沉。）

木得水而浮。

（木乃肝之气，遇水反浮而不沉。）

肺得水而浮。

（肺遇水即浮。）

金得水而沉。

（金乃肺之气，遇水反沉而不浮。）

其意何也？

（肝木、肺金，沉浮如何。）

然：肝者，非为纯木也。

（东方甲乙木，肝属木，非纯禀木之气。）

乙角也。

（甲为阳，乙为阴，乙带金32非33，木音也。木为阳，金为阴，阴阳交错。）

庚之柔。

（东方甲乙木，畏西方庚辛金，乙嫁庚为妇，庚为阳，乙为阴，柔阴也。）

大言阴与阳。

（以阳34木之大者言之，庚共35阴阳，甲为阳，乙为阴。）

小言夫与妇。

（以用36木之小者言之，莫若夫妇。甲乙木畏庚辛金，故释其妹乙嫁庚为妇，乙为妇阴，庚为夫阳。）

释其微阳。

（甲为阳，释甲之气。）

而吸其微阴之气。

（乙为阴，又怀金性，吸受乙阴之气。）

其意乐金。

（甲之意思，喜乐金性。）

又行阴道多。

（木七月受气，十月长，生自七月至十二月，多是阴道，正月临官，二月帝旺，方是阳道。）

故肝得水而沉也。

（乙与庚合，从夫之性，故肝得水而沉也。）

肺者，非为纯金也。

（西方庚辛金，肺属金，非纯金气。）

辛商也。

（庚为阳，辛为阴，辛带火性。商，金音也。火为阳，金为阴，阴阳交错。）

丙之柔。

（西方庚辛金畏南方丙丁火，辛嫁丙为妇，丙为阳，辛为阴，柔阴也。）

大言阴与阳。

（以肺金之大者言之，莫若阴阳，庚为阳，辛为阴。）

小言夫与妇。

（以肺金之小者言之，莫若夫妇，庚辛金畏丙丁火，故释其妹辛嫁丙为妇，辛为嫁37阴，丙为夫阳。）

释其微阴。

（辛为阴，释夫微阴之气。）

婚而就火。

（辛金就丙火，为婚姻。）

其意乐火。

（肺金之意，喜乐火性。）

又行阳道多。

（金正月受气，四月长生，自正月至六月，多是行阳道，至七月临官，八月帝旺，乃是行阴道。）

故令肺得水而浮也。

（丙与辛合，从夫之性，故肺遇水而浮。）

肺熟而复沈。

（肺生浮而熟沈。）

肝熟而复浮，何也？

（肝生沉而复浮。）

故知辛当归庚。

（庚纯金性，辛带火性，故肺生则浮，至肺熟而复沉者，是知辛带火性，复还庚金之性。）

乙当归甲也。

（甲纯木性，乙带金性，故肝生则沉，至肝熟而复浮者，是知乙带金性，复还甲木之性。）

三十四难曰：

五藏各有声、色、臭、味38；可晓知以不？

（肝心脾肺肾皆有声音，皆有颜色，皆有香臭，皆有滋味，可晓知此理否。）

然：十变。

（论五藏止有五变，合藏府则有十变。）

言肝色青。

（五色之变在乎木也，五藏五色，由肝木之气更相溉灌，故各从其类，见其色。肝者木之精，震之气，其色青，位居东方。）

其臭臊。

（得火之变，故其臭则臊。）

其味酸。

（土受木味则酸，曲直作酸，酸取其收敛也。）

其声呼。

（金木相配，发声为呼。）

其液泣。

（水行气溉灌于子，故生泣也。）

心色赤。

（木之布色，在火赤也。）

其臭焦。

（五臭之变在乎火，五藏五臭，火盛则焦苦出焉。）

其味苦。

（脾主甘受味，火由土受之，则炎土作苦，苦取其燥泄也。）

其声言。

（金火相当，夫妇相见，发声为言。）

其液汗。

（水火交泰，蒸而成汗。）

脾色黄。

（木之布色，在土乃黄。）

其臭香。

（火之化土，其臭乃香。）

其味甘。

（脾土味甘，甘能受味，以取宽缓，行五味以养五藏，各从其类，以配其味，在本藏则甘。）

其声歌。

（金土相生，母子相见，发声为歌。）

其液涎。

（水行液，在脾为涎。）

肺色白。

（木之布色，至肺乃白。）

其臭腥。

（火之变，在金则腥。）

其味辛。

（土之受味，主肺为辛，辛取其散闺也。）

其声哭。

（五音之发在乎金，金发五音，以出五藏，各从其类，以发其声，金在本性为哭，谓肺属金，金商也，秋愁也，在志则愁哭。）

其液涕。

（水之行液，在肺或涕。）

肾色黑。

（木之布色，在肾乃黑。）

其臭腐。

（火主臭，在水为臭腐。）

其味咸。

（土之受味，在水则润下作咸，咸取其柔软也。）

其声呻。

（子之见母，乃发娇呻之声。）

其液唾。

（口液皆出于水，水行五液，分灌五藏，故诸藏各有液，在本宫则为唾。）

是五藏声、色、臭、味也。

（总言五声、五色、五音、五液，递相荣养。）

五藏有七神，各有所藏耶？

（问五藏有七神，各藏其神气。）

然：藏者，人之神气所舍藏也。

（答舍宅也，藏宿也，人之神气各藏于藏。）

故肝藏魂。

（随神而往来者谓之魄，肝藏魂，神气之辅弼也。）

肺藏魄。

（并精而出入者谓之魄，肺藏魄，精气之匡辅也。）

心藏神。

（心者神明之舍，心藏神，精气之化成也。）

脾藏意与智。

（心有所忆谓之意，意主所思，是非之心智之端也，智主所记。）

肾藏精与志也。

（两神相薄，合而成形，谓之精，在心为志，志者心之所之乎。）

黄帝八十一难经纂图句解卷之四竟

1.合：原作“台”，据文义改。

2.卵：原作“卯”，据文义改。

3.生：据文义疑当作“主”。

4.肾：疑当作“肤”。

5.眩：《本义》、《集注》作“瞑”。

6.汗：《本义》、《集注》作“大”。

7.一首：按本篇共有二难，故当为“二首”，《集注》作“凡二首”。

8.十二：原作“十一”，据文义改。

9.奇，络也，零也：《集注》二十七难虞注作“奇，斜也；奇，零也。”

10.婎：疑当作“妊”。

11.故制：《集注》二十七难杨注作“拘制”。

12.壬：疑当作“任”。

13.行：疑当作“冲”。

14.筋：疑当作“肋”。

15.络：据文义当作“维”。

16.臣：与文义不属，疑误。

17.维：《集注》作“维维”。

18.维：《集注》作“维维”。

19.脊：疑为“者”之误。

20.市：原作“肺”，《素问·刺禁论》“胃为之市”王冰注：水榖所归，五味皆入，如市杂，故为之市。”据改。

21.肾气：《素问·经脉别论》作“浊气”。

22.主：原作“三”，据文义改。

23.与：据文义当作“为”。

24.渎：原作“滨”，据文义改。

25.与：文义不属，疑误。

26.谷：原作“名”，据文义改。

27.顺：据文义当作“熟”。

28.应：疑当作“焦”。

29.藏府配像第五，凡六首：此九字原脱，据《集注》补。

30.气动依而：《集注》三十二难虞注作“气动依血”。

31.十二：原作“上一”，据文义改。

32.乙带金：《集注》三十三难杨注作“乙带金气”。

33.非：文义不属，疑误。

34.阳：疑当作“肝”。

35.庚共：文义不属，疑误。

36.用：疑当作“肝”。

37.嫁：据文义当作“妇”。

38.味：此下《本义》有“液”字。

【黄帝八十一难经纂图句解】

黄帝八十一难经纂图句解卷之五

卢国秦越人撰

临川晞范子李𬳶子埜句解

三十五难曰：

五藏各有所。

（所者，所止之地也。五藏各有其所。）

府皆相近。

（胃近于脾，胆近于肝，膀胱近于肾。）

而心、肺独去大肠、小肠远者。

（心、肺在鬲上，大肠、小肠在下，皆以远而不相近。）

鬲者1何也？

（或近或远如何。）

经言心荣肺卫，通行阳气，故居在上。

（上部法天，天为阳，心肺在鬲上。心主血，血为荣，肺主气，气为卫。阳浮于上，心肺通行阳气，故在上。）

大肠、小肠传阴气而下，故居在下。

（下部法地，为阴，大肠、小肠皆在鬲下，传导送下阴气，故居于下部。）

所以相去而远也。

（心、肺以通阳气，大肠、小肠以通阴气，所以相去而远也。）

又诸府者，皆阳也，清净之处。

（六府皆为阳，阳为气，手足三阳为行气之府，阳最清净，故言清净之处。）

今大肠、小肠、胃与膀胱，皆受不净，其意何也？

（大肠传送水谷之不净，小肠受盛水谷之不净，胃容纳水谷之不净，膀胱贮藏津液之不净，独胆为清净，其意如何。）

然：诸府者，谓是非也。

（谓是非者，言诸府各别有所传，此为是也。小肠为府，此为非也。何为如此，然小肠虽配心为表，其治则别，其气则通，其气虽通，其所主又异，所以虽曰心气，而无心别位，故曰非也。）

经言小肠者，受盛之府也。

（承奉胃司，受盛糟粕，受已复化，传入大肠。）

大肠者，传写行道之府也。

（大肠能传写不洁之物，以为流行之道路。）

胆者，清净之府也。

（胆在肝之短叶间，肝气通于目，目和则知白黑，胆为肝之府，最喜清净。）

胃者，水谷之府也。

（胃为仓廪之官，又为肺主，水谷皆聚焉。）

膀胱者，津液之府也。

（津液发泄，汗出腠理，是为津；液之渗于空窍，留而不行，是为液。膀胱，津液居焉。）

一府犹无两名，故知非也。

（每二2府止有一名，何有两名，言两名者非。）

小肠者，心之府。

（小肠乃心藏之府。）

大肠者，肺之府。

（大肠乃肺藏之府。）

胃者，脾之府。

（胃乃脾藏之府。）

胆者，肝之府。

（胆乃肝藏之府。）

膀胱者，肾之府。

（膀胱乃肾藏之府。）

小肠谓赤肠。

（心色赤，故小肠为赤肠以象之。）

大肠谓白肠。

（肺色白，故大肠为白肠。）

胆者谓青肠。

（肝色青，故胆为青肠。）

胃者谓黄肠。

（脾色黄，故胃为黄肠。）

膀胱者谓黑肠，下焦所治也。

（肾色黑，故膀胱为黑肠，居于下焦。）

三十六难曰：

藏各有一耳。

（肝、脾、肺、心各有一枚。）

肾独有两者，何也？

（肾有两枚是如何。）

然：肾两者，非皆肾也。

（肾有两枚，非皆是肾。一枚是肾，一枚命门。）

其左者为肾，右者为命门。

（以男子言之，左是肾，右是命门。）

命门者。

（为人生命之门，又右尺为相火，行君火之命令。）

诸神精之所舍。

（命门有穴，在背十四椎节中。又有志室二穴，在十四椎节下，两傍各三寸。有神守于命门，不令邪入志室。舍，宅也，神精居之。）

原气之所系也。

（原者元也。元气起于子，子者坎之方位，坎者即父母之元气，干为天为父，坤为地为母。今坎之初六、六三，乃坤之初六、六三也。坎之九二，乃干之九二也。谓乾坤交于六三、九二而成坎卦，所以原气寄系于肾。）

故男子以藏精。

（五藏六府，精气淫溢而渗灌于肾，肾藏受而藏之，五藏各有精，随用而灌于肾，肾为都会，关司之所，身之精藏焉。）

（女子以系胞，故知肾有一也。

三十七难曰：

五藏之气，于何发起？

（五藏之气起于何处。）

通于何许？

（又通于何处。）

可晓以不？

（可晓此理否。）

然：五藏者，当上关于九窍3也。

（耳、目、口、鼻、前阴、后阴为九窍，阳窍七，阴窍二，五藏关焉。）

故肺气通于鼻。

（鼻者，肺之窍，肺精气通焉。）

鼻和则知香臭矣。

（五藏入鼻，藏于心肺，心肺有病，鼻为之不利。肺和则鼻和，鼻和则知香臭。）

肝气通于目。

（目者，肝之窍，肝精气通焉。）

目和则知白黑矣。

（精明者，所以视万物，别白黑，审短长。以长为短，以白为黑，则精衰矣。今肝之精气通于目，目和则知白黑。）

脾气通于口。

（口者，脾之窍，肝4之精气通焉。）

口和则知谷味矣。

（人莫不饮食也，鲜能知味，脾胃乃水谷之海，脾胃和则口和，则知谷滋味。）

心气通于舌。

（舌者，心之窍，心精气通焉。）

舌和则知五味矣。

（辛、甘、酸、苦、咸为五味，心和则舌和，舌和则能知五味。）

肾气通于耳。

（耳者，肾之窍，肾精气通焉。）

耳和则知五音矣。

（宫、商、角、征、羽为五音，肾和则耳和，耳和则能知五音。）

五藏不和，则九窍不通。

（五藏不和者，邪气不得外泄，故九窍壅塞不通。）

六府不和，则留结为痈。

（六府，阳气也，阳气不得内通，故停留结聚，以为痈疽。）

邪在六府，则阳脉不和。

（六府属阳，肌肉上为阳脉，邪气游于六府，则肌肉上之脉不和。）

阳脉不和，则气留之。

（阳为气，主外，肌肉上脉不和，则邪气停留于皮肤而不散。）

气留之，则阳脉盛矣。

（邪气停留，则阳脉偏盛。）

邪在五藏，则阴脉不和。

（五藏属阴，肌肉下为阴脉，邪气在于五藏，则肌肉下脉不和。）

阴脉不和，则血留之。

（阴为血，主内，肌肉下脉不和，则血邪停留于肉理。）

血留之，则阴脉盛矣。

（血邪一留，则阴脉偏盛。）

阴气太盛，则阳气不得荣也，故曰隔5。

（隔，拒也。内格则外脉不得入，所以偏阴独盛，则阳气不得荣，名曰隔拒。）

阳气太盛，则阴气不得荣也，故曰关。

（关，闭也。外关则内脉不得出，所以偏阳独盛，则阴气不得荣也，名曰关。）

阴阳俱盛，不得相荣也，故曰关隔6。

（内外不相济，是为关隔。人之所有者，气血也。气为阳，血为阴，或俱盛，或俱虚，或更盛，或更虚，皆为病也。）

经言气独行于五藏，不荣于六府者，何也？

（问气独运行于五藏，而不行于六府如何。）

然：气之所行也，如水之流，不得息也。

（答气之流行，有如水焉，不舍昼夜，曾无止息。）

故阴脉荣于五藏。

（五藏属阴，故阴脉居于五藏。）

阳脉荣于六府。

（六府属阳，故阳脉居于六府。）

如环之无端，莫知其纪。

（气血如环之循还，莫知其纪极。）

终而复始。

（一日一夜，气血终于肝，明日艮时复始于肺。）

其不覆溢。

（诸阴不足，阳入乘之，为覆。又入尺为覆。诸阳不足，阴出乘之，为溢。又上鱼为溢。今阴阳各安其常，无覆溢之患。）

人气内温于藏府。

（阴阳之气既不覆溢，则人之气，内能使藏府温和。）

外溢7于腠理。

（腠理者，毛孔及文理也，外能使腠理濡润滑澴。）

藏府度数第六十首

三十八难曰：

藏唯有五，府独有六，何也？

（一藏配以一府，藏虽有五藏，府却有六府如何。）

然：所以府有六者，谓三焦也。

（所以府独有六者，三焦亦是一府。）

有原气之别焉。

（原气见前篇。三焦合气于肾，肾为元气之正，三焦为元气之别。）

主持诸气。

（膻中为气海，处上焦。又气海穴在脐下二寸，处下焦。主维持一身之气。）

有名而无形。

（三焦止是筋膜，寄附于胃上中下口，有三焦之名，无三焦之正形。）

其经属手少阳。

（其经脉属手少阳经。）

此外府也。

（三焦无内府，惟有经脉，名手少阳，故云外府也。）

故言府有六焉。

（惟因三焦亦是一府，所以言有六府。）

三十九难曰：

经言府有五。

（胆、胃、大肠、小肠、膀胱。）

藏有六者，何也？

（肝、心、脾、肺、肾、命门如何。）

然：六府者，正8有五府也。

（添三焦为六府，其实则正五府。）

然：五藏亦有六藏者，谓肾有两藏也。

（五藏有六藏者，肾藏外有命门，凑成六藏。）

其左为肾，右为命门。命门者，谓精神之所舍也，男子以藏精，女子以系胞。

（详见于三十六难篇。）

其气与肾通。

（命门之气，与肾气相通。）

故言藏有六也。

（外有命门，所以言有六藏也。）

府有五者，何也？

（何藏既有六，何缘府有五。）

然：五藏各一府。

（一藏配以一府，五藏共五府。）

三焦亦是一府，然不属于五藏。

（三焦亦属一府，止配心包络为藏，却不与五藏相关。）

故言府有五焉。

（惟三焦非正府，所以言有五府。）

四十难曰：

经言肝主色。

（肝，木也。木之华萼，敷布五色。）

心主臭。

（心，火也。火之化物，五臭出焉。人五臭，心独主之。）

脾主味。

（脾主甘，甘受味，故主味。）

肺主声。

（肺，金也。金方之有声，故五音皆出于肺。）

肾主液。

（五液皆出于水，肾主水，故主液。）

鼻者，肺之候，而反知香臭。

（肺主声，鼻属肺，不能听声音，而反知香臭。）

耳者，肾之候，而反闻声。

（肾主液，耳属肾，不为津液，而反能闻声。）

其意何也？

（鼻耳如何。）

然：肺者，西方金也。

（肺属西方庚辛金。）

金生于巳。

（金长生在巳。）

巳者，南方火也。

（南方巳午未，巳正南方火。）

火者心。

（南方火在藏为心。）

心主臭。

（心所主，在五臭。）

故令鼻知香臭。

（鼻属肺，肺金生于心火之位，故能别心火所主之臭。）

肾者，北方水也。

（肾属北方壬癸水。）

水生于申。

（水长生在申。）

申者，西方金。

（西方申酉戌，申正金临官之地。）

金者肺。

（西方金，在藏为肺。）

肺主声。

（肺所主在声。）

故令耳闻声。

（耳属肾，肾水生于肺金之位，故令耳能闻声。）

四十一难曰：

肝独有两叶，以何应也？

（肝独有两叶，而所应何在。）

然：肝者，东方木也。

（肝属东方甲乙木。）

木者，春也。

（春乃木发生之时。）

万物始生，其尚幼小。

（根荄牙甲萌动之始，其尚幼小而未入。）

意无所亲。

（万物初生，挺然独立，无可亲近。）

去太阴尚近。

（十二经相注，足厥阴远9复注手太阴，故去太阴尚近。）

离太阳不远。

（足厥阴少阳木，生手太阳少阴火，故离太阳不远。）

犹有两心。

（注于太阴，有畏金之心，而生乎太阳，有生火之心。）

故有两叶。

（因有两心，故有两叶。）

亦应木叶也。

（肝叶水应木叶。）

四十二难曰：

人肠胃长短，受水谷多少，各几何？

（人肠胃长短数，受水谷多少数，各许几多。）

然：胃大一尺五寸。

（胃，围也，围受水谷也。大计一尺五寸。）

径五寸。

（径计五寸。）

长二尺六寸。

（长计二尺六寸。）

横屈受水谷三斗五升。

（一横一屈，受水谷三斗五升。）

其中常留谷二斗，水一斗五升。

（其胃中常行10留谷二斗，水一斗五升，为传送过小肠。）

小肠大二寸半。

（肠，畅也，通畅胃气，去滓秽也。小肠大计二寸半。）

径八分分之少半。

（径计八分半。）

长三丈二尺。

（长计三丈二尺。）

受谷二斗四升。

（受胃中谷计二斗四升。）

水六升三合合之太半。

（水计六升三合半。）

回肠大四寸。

（大肠一名回肠，以其回曲，因以名之。大计四寸。）

径一寸半。

（径计一寸半。）

长二丈一尺。

（长计二丈一尺。）

受谷一斗，水七升半。

（水谷自胃三斗五升，传入小肠，则谷剩四斗11，水少八升六合合之少半；又传入大肠，水谷之数比之在胃各减一斗12，至此则水分入膀胱；谷传入肛门也。）

广肠大四13寸。

（广肠者，䐈肠也，一名肛门。大计四寸。）

径二寸半。

（径计二寸半。）

长二尺八寸。

（长二尺八寸。）

受谷九升三合八分合之一。

（受大肠之谷而传出，计九升三合八分合之一。）

故肠胃凡长五丈八尺四寸。

（总计胃、小肠、大肠、广肠，共计五丈八尺四寸。）

合受水谷八斗七升六合八分合之14。

（总计肠胃水谷之数。）

此肠胃长短，受水谷之数也。

（再总言长短水谷数。）

肝重四斤四两。

（肝，干也。于体状有枝干也，计四斤四两重。）

左三叶，右四叶。

（左三叶，属甲属阳，右四叶，属乙属阴。）

凡七叶。

（肝足厥阴，配足少阳，少阳之数剧于七，故有七叶。）

主藏魂。

（注见三十四难。）

心重十二两。

（心计十二两重。）

中有七孔三毛。

（上智人心有七窍，又言九窍三毛；中智人心有五窍二毛；下智人心有三窍一毛；常人心有二窍无毛；愚人心有一窍；大愚人心有一窍甚小；又一生为人痴憨之辈，其人虽有心而无窍，故神出入无门，难成色果。）

盛精汁三合。

（贮盛精汁三合。）

主藏神。

（注见三十四难。）

脾重二斤三两。

（脾，俾也。在胃之下，俾助胃气，主受15水谷也，计三斤16三两重。）

扁广三寸。

（扁大计三寸。）

长五寸。

（长计五寸。）

有散膏半斤。

（有散脂膏计半斤。）

主里血，温五藏。

（主包里血以温五藏。）

主藏意。

（注见三十四难。）

肺重三斤三两，六叶两耳。

（肺，勃也。其气勃郁也，计三斤三两重，六大叶二小叶。）

凡八叶。

金居于酉，酉是八门，八叶之应，法于此。）

主藏魄。

（注见三十四难。）

肾有两枚。

（肾，引也。引水气灌注诸脉也。肾有两枚，在腰对于脐。）

重一斤一两。

（计一斤一两重。）

主藏志。

（注见三十四难。）

胆在肝之短叶17间。

（胆，敢也，言其有胆气，果敢也。生在肝两小叶间。）

重三两三铢。

（胆计三两三铢重。）

盛精汁三合。

（贮盛精汁三合。）

胃重二斤一18两。

（胃计二斤一两重。）

纡曲屈伸。

（纡回屈曲，伸舒于藏。）

长二尺六寸，大一尺五寸，径五寸，盛谷二斗，水一斗五升。

（注见前段。）

小肠重二斤十四两。

（小肠计二斤十四两。）

长三丈二尺，广二寸半，径八分分之少半。

（注见前段。）

左回叠积十六曲。

（自左胁边萦回，重叠积累有十六次曲转。）

盛谷二斗四升，水六升三合合之大半。

（注见前段。）

大肠重二斤十二两。

（大肠计二斤十二两重。）

长二丈一尺，广四寸，径一寸。

（注见前段。）

当齐右回十六曲。

（当脐右边回转，十六次屈曲。）

盛谷一斗，水七升半。

（注见前段。）

膀胱重九两二铢。

（膀，横也；胱，广也。体短而横广也。又名胞。胞，鞄也。鞄，虚空也，以虚承水液焉。其九两二铢重。）

纵19广九寸。

（大计九寸。）

盛溺九升九合。

（贮盛九升九合溺。）

口广二寸半。

（口大计二寸半。）

唇至齿长九分。

（口唇至牙齿长九分。）

以后至会厌深三寸半，大容五合。

（会厌为咽喉，水谷下时，厌按呼吸也。口至会厌深计三寸半，大可容五合。）

舌重十两20。

（舌，光也，舒涩21言语也。计十两重。）

长七寸。

（长计七寸。）

广二寸半。

（二寸半大。）

咽门重十两22，

（咽，咽也，能咽物也。又谓23之嗌，言气之流通既24要之处也，咽主地气，计十两重。）

广二寸半。

（二寸半大。）

至胃长一尺六寸。

（咽门至胃一尺六寸。）

喉咙重十二两25。

（喉咙空虚，言其中空虚，可以通气息焉。喉咙，肺之系也，呼吸道路，喉主天气。重十二两。）

广二寸。

（二寸大。）

长一尺二寸，九节。

（计长一尺二寸，九节。）

肛门重十二两。

（肛，釭，言其处似车釭形，故曰肛门，即广肠也，又名䐈肠。计十二两重。）

大八寸，径二寸大半，长二尺八寸，受谷九升三合八分合之一。

（注见前段。）

四十三难曰：

人不食饮，七日而死者，何也？

（人不饮食，七日外方死如何。）

然：胃中常存留谷二斗，水一斗五升。

（人无根株，饮食为命。胃为水谷之海，以所受水谷，常存留三斗五升。）

故平人日再至圊。

（圊，厕也。平和之人，日再至圊者，两次登厕。）

一行二升半。

（一次登厕，去水谷二升半。）

日中五升。

（日中再登厕，又去二升半，共五升。）

七日。

（七日之内。）

五七。

（七个五升。）

三斗五升，而水谷尽矣。

（每足26登厕去五升，则七日去尽三斗五升水谷矣。）

故平人不食饮，七日而死者，水谷津液俱尽，即死矣。

（平人七日不饮食而死者，皆由于水谷津液皆尽，故死。）

四十四难曰：

七冲门何在？

（冲者，通也，出也，藏府气通出之所也。七冲门户在何去处。）

然：唇为飞门。

（唇属脾，飞动也。言唇受水谷，转入于内。）

齿为户门。

（口齿，心气之所出也，在心为志，出口为言，故齿为心之门户。亦取摧伏五谷，传入于内也。）

胃为贲门。

（贲者，鬲也，胃气之所出也。胃出谷气，胃27传于肺，肺在鬲上，故为贲门。）

会厌为吸门。

（会厌为五藏音声之门户。又见四十一难。）

大仓下口为幽门。

（大仓者，胃也。胃之下口在齐下三寸，既幽隐之处，故为幽门。）

大肠小肠会为阑门。

（会者，合也。大肠小肠合会之处，分阑水谷精血，各有所归，故曰阑门。）

下极为魄门。

（魄门者，下极肛门也。肺气上通喉咙，下通肛门，是肺气之所出。肺藏魄，故曰魄门。）

故曰七冲门。

（所以言七冲门。）

四十五难曰：

经言八会者，何也？

（藏、府、筋、骨、髓、血、脉、气会合如何。）

然：府会大仓。

（足阳明胃脉、手太阳小肠脉、手少阳三焦脉、任脉之会，本名中脘，大仓，胄之募也。胃化气，养六府，故曰会。）

藏会季胁。

（季胁，软肋之名，其端有穴，是脾之募。足厥阴、少阴所会，故曰藏会季胁。）

筋会阳陵泉。

（阳陵泉穴，在膝上一寸外廉也，足少阳胆脉气所发也。）

髓会绝骨。

（绝骨乃骨名也。其穴在外踝上28四寸，阳䡹29穴也。亦足少阳之脉气所发也。）

血会隔俞。

（隔俞二穴，在背第七椎骨下，两傍各一寸五分，足太阳膀胱脉气所发也。）

骨会大杼。

（大杼穴，在项后第一椎两傍各一寸五分，足太阳脉气所发也。）

脉会太渊。

（太渊穴，在右手寸内鱼际，手太阴肺脉气所发也。）

气会三焦，外一筋直两乳内也。

（上焦在心下，下鬲在胃上口，其治在膻中玉堂下一寸六分，直两乳关陷者是也。外一筋直两乳间者，膻中穴也。言气自膻中布气，与肺下灌诸藏。膻中为臣使之官，气海出焉。）

热病在内者，取其会之气穴也。

（若热病在于内，则于外取其所会之穴，以云其疾也。）

四十六难曰：

老人卧而不寐。

（老人眠卧，清醒而不安稳得寐。）

少壮寐而不寤者。

（少壮人眠卧常得寐，而不寤醒。）

何也？

（老少相反如何。）

然：经言少壮者，血气盛。

（少壮人血气流行常盛旺。）

肌肉滑。

（肌肤肉理滑润。）

气道通。

（血气道路疏通。）

荣卫之行不失于常。

（天地交泰，日月晓昏，冬乃四时之夜，夜乃一日之冬，人之寤寐皆相合也。少壮未损其于30卫，故寤寐与天地阴阳同度。）

故昼日精，夜不寤。

（昼日精强，夜得其寐。）

老人血气衰。

（老人血气衰弱。）

肌肉不滑。

（肌肤肉理不滑泽。）

荣卫之道涩。

（血气出入道路涩，涩不得应时。）

故昼日不能精，夜不寐也。

（昼日不得安静，夜不得眠。）

故知老人不得寐也。

（卫气出则寤，入则寐，老人气衰，故夜不寐。）

黄帝八十一难经纂图句解卷之五竟

1.鬲者：《本义》无此二字。

2.二：疑为“一”之误。

3.当上关于九窍：《灵枢·脉度》作“常内阅于上七窍”。

4.肝：疑当作“脾”。

5.隔：《集注》作“格”。

6.关隔：此下《本义》有“关隔者，不得尽其命而死矣”十一字。《集注》同，唯“隔”作“格”。

7.溢：《本义》、《集注》作“濡”。

8.正：《本义》作“止”。

9.远：据文义似当作“还”。

10.行：据文义疑当作“存”。

11.四斗：疑误。

12.斗：《集注》四十二难虞注作“半”。

13.四：《集注》作“八”。

14.之：此下《本义》、《集注》有“一”字。

15.受：《集注》四十二难杨注作“化”。

16.三斤：与正文不符，疑当作“二斤”。

17.在肝之短叶：原作“左肝之短萃”，据《本义》、《集注》改。

18.一：《本义》、《集注》作“二”。

19.纵：原作“从”，据《本义》、《集注》改。

20.十两：《本义》作“十二两”。

21.涩：《集注》四十三难杨注作“泄”。

22.十两：《本义》、《集注》作“十二两”。

23.谓：原作“胃”，据《集注》四十二难杨注改。

24.既：《集注》四十二难杨注作“阨”。

25.十二两：《本义》作“十两”。

26.足：据文义似当作“日”。

27.胃：《集注》四十四难杨注作“以”。

28.上：原作“土”，据《文义》改。

29.阳䡹：《集注》四十五难丁注、虞注均作“阳辅”。

30.于：据文义疑当作“荣”。

【黄帝八十一难经纂图句解】

黄帝八十一难经纂图句解卷之六

卢国秦越人撰

临川晞范子李𬳶子埜句解

四十七难曰：

人面独能耐寒者，何也？

（人头面独能禁耐寒如何。）

然：人头者，诸阳之会也。

（详见头者诸阳之会图。）

诸阴脉皆至颈胸中而还。