大肠有热,肠鸣腹满,侠脐痛,食不化,喘,不能久立,巨虚上廉主之。
大肠虚冷
右手寸口气口以前脉阳虚者,手阳明经也。病苦胸中喘,肠鸣虚渴,唇干目急,善惊泄白,名曰大肠虚冷也。
黄连补汤,治大肠虚冷,痢下青白,肠中雷鸣相逐方:
黄连(四两) 茯苓 芎䓖(各三两) 酸石榴皮(五片) 伏龙肝(鸡子大一枚) 地榆(五两)
右六味4,以水七升,煮取二升半,去滓,下伏龙肝末,分三服。
治肠中雷鸣相逐,痢下方:
灸承满五十壮。穴在侠巨阙相去五寸。巨阙在心下一寸,灸之者,侠巨阙两边各二寸半。
治肠中常鸣,时上冲心方:
灸脐中。
食饮不下,腹中雷鸣,大便不节,小便赤黄,阳纲主之。
腹胀肠鸣,气上冲胸,不能久立,腹中痛濯濯,冬日重感于寒则泄,当脐而痛,肠胃间游气切痛,食不化,不嗜食,身肿,侠脐急,天枢主之。
肠鸣而痛,温留主之。
肛门论第三
论曰:肛门者,主大行道,肺、大肠候也。号为通事令史。重十二两,长一尺二寸,广二寸三5分,应十二时。若脏伤热,则肛门闭塞,大行不通,或肿,缩入生疮。若腑伤寒,则肛门开,大行洞泻,肛门凸出,良久乃入。热则通之,寒则补之,虚实和平,依经调理。方见别卷中。
皮虚实第四论 方
论曰:夫五脏六腑者,内应骨髓,外合皮毛肤肉。若病从外生,则皮毛肤肉关格强急;若病从内发,则骨髓㾓疼。然阴阳表里,外皮内髓,其病源不可不详之也。皮虚者寒,皮实者热。凡皮虚实之应,主于肺、大肠,其病发于皮毛,热则应脏,寒则应腑。
蒴藋蒸汤,治皮虚,主大肠病,寒气关格方:
蒴藋根叶(切,三升) 菖蒲叶(切,二升) 桃叶皮枝(剉,三升) 细糠(一斗) 秫米(五升6)
右五味,以水一石五斗煮,取米熟为度,大盆器贮之,于盆上作小竹床子罩盆,人身坐床中,四面周回将席荐障风,身上以衣被盖覆。若气急,时开孔对中泄气,取通身接汗,可得两食久许,如此三日,蒸还温药足汁用之。若盆里不过热,盆下安炭火。非但治寒,但是皮肤一切劳冷,悉皆治之。
栀子煎,治皮实,主肺病热气方:
栀子仁 枳实 大青 杏仁 柴胡 芒硝(各二两) 生地黄 淡竹叶(切,各一升) 生玄参(五两) 石膏(八两)
右十味7,以水九升,煮取三升,去滓,下芒硝,分为三服。
咳嗽第五论 证 方 灸法
论曰:经云五脏六腑皆令咳。肺居外而近上,合于皮毛,皮毛喜受邪,故肺独易为咳也。邪客于肺,则寒热上气喘,汗出,咳动肩背,喉鸣,甚则唾血。肺咳经久不已,传入大肠,其状咳则遗粪。肾咳者,其状引腰背痛,甚则咳涎;肾咳经久不已,传入膀胱,其状咳则遗尿。肝咳者,其状左胁痛,甚者不得转侧;肝咳经久不已,传入胆,其状咳则清苦汁出。心咳者,其状引心痛,喉中介介如梗,甚者喉痹咽肿;心咳经久不已,传入小肠,其状咳则失8气。脾咳者,其状右胁痛,阴阴引肩背,甚者不得动,动则咳剧;经久不已,传入胃,其状咳而呕,呕甚则长虫出。久咳不已,三焦受之,三焦咳之状,咳而腹满,不能饮食,此皆聚9于胃,关于肺,使人多涕唾而面浮肿,气逆也。右顺时有风寒冷,人触冒解脱,伤皮毛间,入腑脏,为咳上气,如此也。有非时忽然暴寒,伤皮肤中与肺合,则咳嗽上气,或胸胁叉痛,咳唾有血者,是其热得非时之寒,暴薄之不得渐散,伏结深,喜肺痈也。因咳服温药,咳尤剧及壮热,吐脓血,汗出,恶寒是也。天有非时寒者,急看四时方也。
问曰:咳病有十,何谓也?师曰:有风咳,有寒咳,有支10咳,有肝咳,有心咳,有脾咳,有肺咳,有肾咳,有胆咳,有厥阴咳。问曰:十咳之证,以何为异?师曰:欲语因咳,言不得竟,谓之风咳。饮冷食寒,因之而咳,谓之寒咳。心下坚满,咳则支痛,其脉反迟,谓之支咳。咳则引胁下痛,谓之肝咳。咳而唾血,引手少阴,谓之心咳。咳而涎出,续续不止,引小腹,谓之脾咳。咳引颈项,而唾涎沫,谓之肺咳。咳则耳无所闻,引腰并脐中,谓之肾咳。咳而引头痛,口苦,谓之胆咳。咳而引舌本,谓之厥阴咳。风咳者,不下之;寒咳、支咳、肝咳,刺足太冲;心咳,刺手神门;脾咳,刺足太白;肺咳,刺手太泉;肾咳,刺足太溪;胆咳,刺足阳陵泉;厥阴咳,刺手大陵。
夫久咳为㽷,咳而时发热,脉在九菽(一作卒弦)者,非虚也,此为胸中寒实所致也,当吐之。
夫咳家,其脉弦,欲行吐药,当相人强弱而无热,乃可吐耳。
咳家,其人脉弦为有水,可与十枣汤下之,(方见下)。不能卧出者,阴不受邪故也。留饮咳者,其人咳不得卧,引项上痛,咳者如小儿掣纵状。夫酒客咳者,必致吐血,此坐久极饮过度所致也,其脉沉者不可发汗。久咳数岁,其脉弱者可治,实大数者死,其脉虚者,必善冒,其人本有支饮在胸中故也,治属饮家。上气汗出而咳,属饮家。咳而小便利,若失溺,不可发汗,汗出即厥逆冷。
夫病吐血,喘咳上气,其脉数,有热不得卧者死。寒家咳而上气,其脉数者死,谓其人形损故也。脉大而散,散者为气实而血虚,名曰有表无里。上气、面胕肿、肩息,其脉浮大不治,加痢尤甚。上气躁而喘者,属肺胀,欲作风水,发汗愈。
小青龙汤,洽咳逆倚息不得卧方:
麻黄 芍药 细辛 桂心 干姜 甘草(各三两) 五味子 半夏(各半升)
右八味,㕮咀,以水一斗,先煮麻黄减二升,去上沫,乃内诸药,煮取三升,去滓,分三服,弱者服半升。若渴,去半夏,加栝蒌根三两。若微痢,去麻黄,加荛花如鸡子大。若食饮噎者,去麻黄,加附子一枚。若小便不利,小腹满者,去麻黄,加茯苓四两。若喘者,去麻黄,加杏仁半升。
青龙汤下已,多唾口燥,寸脉沉、尺脉微,手足厥逆,气从小腹上冲胸咽,手足痹,其面翕热如醉状,因复下流阴股,小便难,时复冒者,与茯苓桂心甘草五味子汤,治其气冲方:
茯苓(四两) 桂心 甘草(各二两11) 五味子(半升)
右四味,㕮咀,以水八升,煮取三升,去滓,分三服,温服。
冲气即低而反更咳胸满者,用茯苓、甘草、五味子,去桂加干姜、细辛,以治其咳满方:
茯苓(四两) 甘草 干姜 细辛(各三两) 五味子(半升)
右五味,㕮咀,以水八升,煮取三升,去滓。温服半升,日三。
咳满即止而更复渴,冲气复发者,以细辛、干姜为热药也,服之当遂渴,而渴反止者,为支饮也,支饮法当冒,冒者必呕,呕者复内半夏以去其水方:
半夏 五味子(各半升) 茯苓(四两) 细辛 干姜 甘草(各二两)
右六味,㕮咀,以水八升,煮取三升,去滓。温服半升,日三。
水去呕止,其人形肿者,应内麻黄,以其人遂痹,故不内麻黄内杏仁方:
杏仁 五味子 半夏(各半升) 茯苓(四两) 细辛 干姜 甘草(各三两)
右七味,㕮咀,以水一斗,煮取三升,去滓。温服半升,日三。若逆而内麻黄者,其人必厥。所以然者,以其人血虚,麻黄发其阳故也。
若面热如醉,此为胃热上冲熏其面,加12大黄利之方:
大黄 干姜 细辛 甘草(各三两) 茯苓(四两) 五味子 半夏 杏仁(各半升)
右八味,㕮咀,以水一斗,煮取三升,去滓。温服半升,日三。
咳而上气,肺胀,其脉浮,心下有水气,胁下痛引缺盆,设若有实者,必躁,其人常倚伏,小青龙加石膏汤主之之方:
石膏 干姜 桂心 细辛(各二两) 芍药 甘草(各三两) 麻黄(四两) 半夏(半升) 五味子(一升)
右九味,㕮咀,以水一斗,先煮麻黄减二升,下药,煮取二升半。强者服一升,羸者减之,小儿四合。(仲景用治肺胀,咳而上气,烦躁而喘,脉浮者,心下有水。《外台》同。)
泽漆汤,治上气,其脉沉者方:
泽漆(三斤,细切,以东流水五斗,煮取一斗五升,去滓,澄清) 半夏(半升) 生姜 紫菀(一作紫参) 白前(各五两) 黄芩 甘草 桂心 人参(各三两)
右九味13,内泽漆汁中,煮取五升。每服五合,日三夜一。
麦门冬汤,下气止逆,治大逆上气,咽喉不利方:
麦门冬汁(三升) 半夏(一升) 粳米(三合14) 人参 甘草(各二两15) 大枣(二十枚)
右六味16,以水一斗二升,煮取六升,去滓。每服半升,日三夜一。
射干麻黄汤,治咳而上气,喉中如水鸡声者方:
射干 细辛 款冬花 紫菀(各三两) 麻黄 生姜(各四两) 大枣(七枚) 半夏 五味子(各半升)
右九味,㕮咀,以东流水一斗二升,先煮麻黄去17上沫,内药,煮取三升,去滓。分三服,日三。
厚朴麻黄汤,治咳而大逆,上气胸满,喉中不利如水鸡声,其脉浮者方:
厚朴(五两) 麻黄(四两) 石膏 细辛 干姜(各二两18) 小麦(一升) 杏仁 半夏 五味子(各半升)
右九味,㕮咀,以水一斗二升,煮小麦熟,去麦内药,煮取三升,去滓。分三服,日三。
麻黄石膏汤,治上气胸满者方:
麻黄(四两) 石膏(一枚,鸡子大) 厚朴(五两) 小麦(一升) 杏仁(半升)
右五味19,以水一斗,先煮小麦熟,去之,下药,煮取三升,去滓,分三服。(《深师》用治久逆上气,喉中如水鸡鸣,名小投杯汤。咳者加五味子、半夏各半升,干姜三累。)
皂荚圆,治咳逆上气,时时唾浊,但坐不得卧方:
皂荚八两,为末,蜜丸如梧子大。以枣膏和汤服三丸,日三夜一。(《必效方》以酥炙皂荚。)
十枣汤,夫有支饮家,咳烦胸中痛者,不卒死,至一百日、一岁,可与此方:
大枣(十枚) 大戟 甘遂 芫花(各等分)
右大戟、甘遂、芫花捣为末,以水一升五合,煮枣取八合,去滓,内药末。强者一钱匕,羸者半钱,顿服之,平旦服。而不下者,明旦更加药半钱。下后自然补养。
咳而引胁下痛者,亦十枣汤主之。(方见前。)
温脾汤,治食饱而咳者方:
甘草(四两) 大枣(二十枚)
右二味,㕮咀,以水五升,煮取二升。分三服,温服之。若咽中痛而声鸣者,加干姜一两20。
百部根汤,治嗽,不得卧,两眼突出方:
百部根 生姜(各一斤21) 细辛 甘草(各三两) 贝母 五味子 白术(各二两22) 桂心(四两) 麻黄(六两)
右九味,㕮咀,以水一斗二升,煮取三升,去滓,分三服。(《古今录验》用杏仁四两,紫菀三两。)
海藻汤,治咳而下利,胸中痞而短气,心中时悸,四肢不欲动,手足烦,不欲食,肩背痛,时恶寒方:
海藻(四两) 五味子 半夏(各半升) 生姜(一两) 细辛(二两) 茯苓(六两) 杏仁(五十枚)
右七味,㕮咀,以水一斗,煮取三升,去滓。分三服,日三。一方无五味子、生姜。
白前汤,治水咳逆上气,身体浮肿,短气胀满,昼夜倚壁不得卧,咽中作水鸡鸣方:
白前 紫菀 半夏 大戟(各二两)
右四味,㕮咀,以水一斗浸一宿,明旦煮取三升,分三服。
治九种气嗽欲死,百病方:
干姜 半夏 细辛 紫菀 吴茱萸 荛花(一作芫花) 茯苓 甘草 甘遂 防葵 人参 乌头 大黄 杏仁(各一分) 葶苈(二分) 巴豆 厚朴 白薇(各三分) 五味子 远志 前胡 菖蒲 枳实 蜀椒 皂荚 当归 大戟 桂心(各半分)
右二十八味,为末,蜜丸如梧子大,先食服二丸,日三服,以知为度,不知增之。
麻黄散23,治上气嗽方:
麻黄(半斤) 杏仁(百枚) 甘草(三两) 桂心(一两)
右四味,治下筛,别研杏仁如脂,内药末和合。临气上时服一方寸匕,食久气未下,更服一方寸匕,可至三匕。气发便服,即止。一方去桂心、甘草。
太医令王叔和所撰御服蜀椒圆,治上气咳嗽甚良方:
蜀椒(五分) 乌头 杏仁 菖蒲 礜石(一云矾石) 皂荚(各一分) 细辛 款冬花 紫菀 干姜(各三分) 吴茱萸 麻黄(各四分)
右十二味,为末,蜜丸如梧子大。暮卧吞二丸。治二十年久咳,不过二十丸。
通气圆,治久上气咳嗽,咽中腥臭,虚气搅心痛,眼疼24,耳中嘈嘈,风邪毒疰,时气,食不生肌,胸中膈塞,呕逆,多唾,恶心,心下坚满,饮多食少,恶疰,淋痛病方:
饴糖(三升) 蜀椒(二升) 杏仁(一升) 蜈蚣(五节) 大附子(五枚) 干姜 人参(各四分) 桂心(六分) 乌头(七分) 天门冬(十分)
右十味,为末,别治杏仁如脂,稍稍内药末,捣千杵,烊糖,乃内药末中,令调和。含如半枣一枚,日六七,夜三四服,以胸中温如度。若梦与鬼交通及饮食者,全用蜈蚣;食不消,加杏仁五合;小腹急,腰痛,加天门冬、杜仲;有风,加乌头三枚、附子一枚,立夏后勿加也;有留饮,加葶苈一两。
治咳嗽上气方:
蜀椒 桂心 海蛤(各四分) 昆布 海藻 干姜 细辛(各六分) 麦门冬(十分)
右八味,为末,蜜丸梧子大。饮服十丸,加至二十丸,日三服。有人风虚中冷,胸中满,上气,喉中如吹管声,吸吸气上欲咳,服此方得瘥。
治咳嗽,胸胁支满,多唾,上气方:
礜石(一作矾石) 乌头(一方不用) 菖蒲(各一分) 细辛 黄环(各二分) 款冬花 紫菀 杏仁(各三分) 吴茱萸(四分) 干姜(五分) 蜀椒(五合)
右十一味,为末,蜜丸梧子大。每服一丸,著牙上咽汁,日五六服,剧者常含不止。
又方:
姜汁(一升半) 砂糖(五合)
右二味,煎姜汁减半,内糖更煎服之。
又方:
白糖(五分25) 皂荚(末,一方寸匕)
右二味,先微暖,糖令消,内皂荚末,合和相得,丸如小豆。先食服二丸。
又方:
酒一升半,浸肥皂荚两挺,经宿,煮取半升。分三服,七日忌如药法。若吐多,以酢饭三四口止之。
又方:
巴豆炮去皮,勿伤破肉,白饮吞下,初日二枚,二日三枚。
又方:
服芥26子七丸,以油酒下之。
射干煎,治咳嗽上气方:
生射干 款冬花(各二两) 紫菀 细辛 桑白皮 附子 甘草(各二分) 白蜜 竹沥 生姜汁(各一升,一云干姜五两) 饴糖(五两)
右十一味,以射干先内白蜜并竹沥中,煎五六沸,去之,㕮咀六物,以水一升,合浸一宿,煎七上七下,去滓,乃合饴、姜汁煎如𫗦,服如酸枣一丸,日三,剧者夜二。不知27加之,以知为度。
杏仁煎,治冷嗽上气,鼻中不利方:
杏仁(五合) 五味子 款冬花(各三合) 紫菀 干姜(各二两) 桂心(三两28) 甘草(四两) 麻黄(一斤)
右八味,以水一斗煮麻黄,取四升,治诸药为末,又内胶饴半斤,白蜜一斤,合内汁中,搅令相得,煎如饴。先食服如半枣许,日三服。不知加之,以知为度。
又方,治忽暴嗽失声,语不出方:
杏仁 姜汁 砂糖 蜜(各一升) 五味子 紫菀(各三两) 通草 贝母(各四两) 桑根白皮(五两)
右九味,㕮咀,以水九升,煮取三升,去滓,内杏仁脂、姜汁、蜜、糖和搅,微火煎取四升。初服三合,日再夜一。后稍加。
通声膏方:
五味子 款冬花 通草(各三两) 人参 细辛 青竹皮 桂心 菖蒲(各二两) 杏仁 姜汁(各一升) 白蜜(二升) 枣膏(三升) 酥(五升)
右十三味,㕮咀,以水五升,微火煎,三上三下,去滓,内姜汁、枣膏、酥、蜜,煎令调和,酒服枣大二丸。
杏仁饮子,治暴热嗽方:
杏仁(四十枚) 紫苏子(一升) 橘皮(一两) 柴胡(四两)
右四味,㕮咀,以水一斗,煮取三升。分三服,常作饮服。
苏子煎,治上气咳嗽方:
苏子 生姜汁 地黄汁 白蜜 杏仁(各二升)
右五味,捣苏子,以地黄汁、姜汁浇之,以绢绞取汁,更捣,以汁浇,又绞令味尽,去滓,熬杏仁令黄黑,治如脂,又以向汁浇之,绢绞往来六七度,令味尽,去滓,内蜜合和,置铜器中,于汤上煎之,令如饴。每服方寸匕,日三夜一。(《崔氏》无地黄汁。)
又方:
干姜末(三两) 胶饴(一斤)
右二味,和令调,蒸五升米下,冷,以枣大含,稍稍咽之,日五夜二。
芫花煎,治新久嗽方:
芫花 干姜(各二两) 白蜜(二升29)
右三味,为末,内蜜中令相和,微火煎令如糜。每服如枣核大一枚,日三夜一,以知为度。欲利者,多服。(《深师》以治冷饮嗽,又治三十年久嗽者,以水五升煮芫花,取三升,去滓,内姜加蜜,合煎如糜,服之。)
款冬煎,治同前:
款冬花 干姜末 紫菀(各三两) 五味子(二两) 芫花(一两,熬令赤)
右五味,㕮咀,先以水一斗,煮三味,取三升半,去滓,内芫花、干姜末,加蜜三升,合投汤中令调,于铜器中微火煎令如糖。每服半枣许,日三。
治三十年咳嗽,或饮或咳,寒气嗽,虽不同,悉主之之方:
细辛 款冬花 防风 紫菀(各三两) 藜芦(二两) 蜀椒(五合)
右六味,㕮咀,取藜芦先著铜器中,次紫菀,次细辛,次款冬花,次椒,以大枣百枚,间著诸药间,以水一斗二升,微火煮令汁尽,出枣,曝令燥。鸡鸣时服半枣,不知,明旦服一枚,以胸中温温为度。若强人欲嗽吐者,可小30增,服之便吐脓囊裹结,吐后勿冷饮食。咳愈止药,药势静乃食,不尔,令人吐不已。
治三十年久嗽方:
百部根二十斤,捣取汁,煎如饴。服一方寸匕,日三服。(《外台》和饴一斤煎成煎,以温粥饮调下。《深师方》以白蜜二升,更煎五六沸,服三合。)
又方:
紫菀(二两) 款冬花(三两)
右二味,治下筛。先食饮服一方寸匕,日三服,七日瘥。
又方:
白蜜(一斤) 生姜(二斤,取汁)
右二味,先秤铜铫知斤两讫,内蜜复秤知数,次内姜汁,以微火煎令姜汁尽,惟有蜜斤两在,止。旦服如枣大,含一丸,日三服。禁一切杂食。
治久嗽不瘥方:
兔屎(四十九枚) 硇砂(二分) 胡桐律(一分)
右三味,为末,蜜和丸如梧子大。每服三丸,以粥饮下,日三。吐令物尽,即瘥。
治积年咳嗽,喉中呀声,一发不得坐卧方:
紫菀 贝母 半夏 桑根白皮 五味子 射干 百部(各五分) 款冬花 皂荚 干姜 橘皮 鬼督邮 细辛(各四分) 白石英 杏仁(各八分) 蜈蚣(二枚)
右十六味,为末,蜜和丸如梧子大。饮服十丸,日再,稍加至二十丸。(《崔氏》无半夏、射干、干姜、橘皮、鬼督邮、细辛、白石英,用麻黄二两,芫根白皮一两半31,以煮枣汤送下。)
款冬圆,治三十年上气咳嗽,唾脓血,喘息不得卧方:
款冬花 干姜 蜀椒 吴茱萸 桂心 菖蒲(各五分32) 人参 细辛 荛花 紫菀 甘草 桔梗 防风 芫花 茯苓 皂荚(各三分)
右十六味,为末,蜜丸如梧子大。酒服三丸,日三服。
又方:
款冬花 紫菀 细辛 石斛 防风 芎䓖 人参 当归 藁本 甘草 蜀椒 白术 半夏 天雄 菖蒲 钟乳 桂心 麻黄(各三两) 独活(二两) 乌头 芫花 附子(各一两) 桃仁(二十枚) 大枣(二十五枚)
右二十四味,为末,蜜丸如梧子大。酒服二十丸,日二服,不知33加之。酒渍服亦得。
又方:
款冬花 干姜 桂心 紫菀(各三分) 细辛(二分) 杏仁 皂荚 礜石(一作矾石) 菖蒲 乌头(各一分) 蜀椒(五合) 吴茱萸(六合)
右十二味,为末,蜜丸如梧子大。酒服五丸,日三夜一。二十年嗽,不过五十日愈。患咳嗽喉鸣上气,服一剂永瘥。
治肺伤,咳唾脓血,肠涩背气不能食,恶风,目暗䀮䀮,足胫寒冷方:
白胶 生姜(各五两) 桂心 人参 紫菀(各二两) 大枣(二十枚) 干地黄(切,半升) 桑白皮(切,二升) 芎䓖 大麻仁 饴糖(各一升) 大麦(三升34)
右十二味,㕮咀,以水一斗五升,煮麦取一斗,去麦下药,煮取三升,分五服。
五味子汤,治唾中有脓血,牵胸胁痛方:
五味子 桔梗 紫菀 甘草 续断(各二两) 竹茹(三两) 赤小豆(一升) 桑根白皮 地黄(各五两)
右九味,㕮咀,以水九升,煮取二升七合,分为三服。
竹皮汤,治咳逆下血不息方:
生竹皮(三两) 紫菀(二两) 饴糖(一斤) 生地黄(切,一升)
右四味,㕮咀,以水六升,煮取三升,去滓,分三服。
百部圆,治诸嗽不得气息,唾脓血方:
百部根(三两) 升麻(半两) 桂心 五味子 甘草 紫菀 干姜(各一两)
右七味,为末,蜜和丸如梧子大。每服三丸,日三,以知35为度。
治上气咳嗽喘息,喉中有物,唾血方:
生姜汁 杏仁(各二升) 糖 蜜(各一升) 猪膏(二合)
右五味,先以猪膏煎杏仁,色黄出之,以纸拭令净,捣如膏,合姜汁、糖、蜜等合煎令可丸。每服如杏核一枚,日夜六七服,渐渐增加。
治一切肺病咳嗽脓血,及唾血不止方:
好酥三十斤,三遍炼,停取凝,当出醍醐。服一合,日三服,瘥止。一切药皆不出此神方。
又方:
三炼酥,如鸡子黄。适寒温,灌鼻中,日再夜一。
钟乳七星散,治寒冷咳嗽,上气胸满,唾脓血方:(又名吸散。)
钟乳 矾石 款冬花 桂心(各等分)
右四味,治下筛,作如大豆七聚,七星形。以小筒吸取,酒送下,先食服,日三,不知36加之。数试大验。又云临井吸服之。
又方:
钟乳 细辛 款冬花 天雄 紫菀 石膏(各等分)
右六味,治下筛,取如大豆七聚,如前法吸之,日二。只得食粥,七日嗽愈乃止。若大豆聚不知,小益之,勿太多。
七星散,治三十年咳嗽方:
款冬花 紫菀 桑根白皮 代赭 细辛 伏龙肝(各一两)
右六味,治下筛,作七星聚,聚如萹豆者,以竹筒口当药上,一一吸咽之,令药入腹中,先食日三丸,服四日,日复作七星聚,以一脔肉炙令熟,以展转药聚上,令药悉遍肉上,仰卧,咀嚼之,细细咽汁,令药力歆歆割割然,毒气入咽中,药力尽,总咽却,取瘥止。未瘥,复作如初。羊、牛、鹿肉皆可,猪肉不可用。
治嗽熏法:
以熟艾薄薄布纸上,纸广四寸,后以硫黄末薄布艾上,务令调均,以荻一枚如纸长,卷之,作十枚,先以火烧缠下去荻,烟从孔出,口吸烟咽之,取吐止,明旦复熏之如前。日一二止,自然可瘥。得食白粥,余皆忌。恐是熏黄如硫黄,见火必焰矣。
又方:
熏黄一两研令细,以蜡纸并上熏黄,令与蜡相入,调匀,卷之如前法,熏之亦如上法,日一二止,以吐为度,七日将息后,以羊肉羹补之。
又方:
烂青布广四寸,布上布艾,艾上布青矾末,矾上布少熏黄末,又布少盐,又布少豉末,急卷之,烧令著,内燥罐中,以纸蒙头,更作一小孔,口吸取烟,细细咽之,以吐为度。若心胸闷时,略歇,烟尽止,日一二度,用三卷不尽,瘥。三七日慎油腻。
论曰:凡上气,多有服吐药得瘥,亦有针灸得除者,宜深体悟之。
灸法:
嗽,灸两乳下黑白际各百壮,即瘥。
又,以蒲当乳头周匝围身,令前后正平,当脊骨解中,灸十壮。
又,以绳横量口中,折绳从脊,灸绳两头边各八十壮,三报,三日毕。两边者,是口合度。
灸从大椎数下行第五节下第六节上,穴在中间(此即神道穴),随年壮。并主上气。
灸手屈臂中有横文外骨捻头得痛处十四壮,良。
上气咳嗽,短气,气满,食不下,灸肺募五十壮。
上气咳逆短气,风劳百病,灸肩井二百壮。
上气短气,咳逆,胸背痛,灸风门热府百壮。
上气咳逆,胸满短气,牵背痛,灸巨阙、期门各五十壮。
上气咳逆短气,胸满多唾,唾恶冷痰,灸肺输五十壮。
上气胸满短气,咳逆,灸云门五十壮。
上气咳逆,胸痹背痛,灸胸堂百壮,不针。
上气咳逆,灸膻中五十壮。
上气气闭,咳逆咽冷,声破喉猜猜,灸天瞿五十壮。(一名天突。)
逆气,虚劳,寒损,忧恚,筋骨挛痛,心中咳逆,泄,疰,腹满,喉痹,颈项强,肠痔,逆气,痔血,阴急,鼻衄,骨痛,大小便涩,鼻中干,烦满,狂走,易气,凡二十二病,皆灸绝骨五十壮。穴在外37踝上三寸宛宛中。
孙真人备急千金要方卷之五十七竟
1.膈:影宋刻本作“喘”,独字为句。
2.支:原作“肢”,据影宋刻本改。
3.颊:原作“䪼”,据影宋刻本改。
4.右六味:影宋刻本“味”下有“㕮咀”二字。
5.三:影宋刻本作“二”。
6.五:影宋刻本作“三”。
7.右十味:影宋刻本“味”下有“㕮咀”二字。
8.失:影宋刻本作“矢”。
9.聚:原作“众”,据影宋刻本改。
10.支:原作“肢”,据影宋刻本改。下“支”字仿此。
11.各二两:影宋刻本作“各三两”。
12.加:原作“如”,据影宋刻本改。
13.右九味:影宋刻本“味”下有“㕮咀”二字。
14.三合:影宋刻本作“二合”。
15.各二两:影宋刻本作“各三两”。
16.右六味:影宋刻本“味”下有“㕮咀”二字。
17.去:原脱,据影宋刻本补。
18.各二两:影宋刻本“石膏”用“三两”。
19.右五味:影宋刻本“味”下有“㕮咀”二字。
20.一两:影宋刻本作“二两”。
21.各一斤:影宋刻本作“各半斤”。
22.各二两:影宋刻本作“各一两”。
23.散:原作“汤”,据影宋刻本改。
24.眼疼:影宋刻本作“冷疼”。
25.分:影宋刻本作“合”。
26.芥:影宋刻本作“豆”。
27.知:原作“止”,据影宋刻本改。下“知”字仿此。
28.三两:影宋刻本作“二两”。
29.二升:影宋刻本作“一升”。
30.可:原作“方”据影宋刻本改。
31.一两半:影宋刻本作“二两半”。
32.各五分:影宋刻本作“各三分”。
33.知:原作“止”,据影宋刻本改。
34.三升:影宋刻本作“二升”。
35.知:原作“止”,据影宋刻本改。下同。
36.知:原作“止”,据影宋刻本改。
37.外:原作“内”,据影宋刻本改。
【孙真人备急千金要方】
孙真人备急千金要方卷之五十八宋朝奉郎守太常少卿充秘阁校理林亿等校正
大肠腑方
痰饮第六论 方 灸法
论曰:夫饮有四,何谓?师曰:有痰饮,有悬饮,有溢饮,有支饮。问曰:四饮之证,何以为异?师曰:其人素盛今瘦,水走肠间,沥沥有声,谓之痰饮。饮后水流在胁下,咳唾引痛,谓之悬饮。饮水过多,水行归于四肢,当汗出而汗不出,身体疼重,谓之溢饮。其人咳逆倚息,短气,不得卧,其形1如肿,谓之支饮。
凡心下有水者,筑筑而悸,短气而恐,其人眩而癫,先寒即为虚,先热即为实。故水在于心,其人心下坚,筑筑短气,恶水而不欲饮。水在于肺,其人吐涎沫,欲饮水。水在于脾,其人少气,身体尽重。水在于肝,胁下支满,嚏而痛。水在于肾,心下悸。
夫病人卒饮水多,必暴喘满。凡食少饮多,水停心下,甚者则悸,微者短气。脉双弦者,寒也,皆大下后喜虚耳。脉偏弦者,饮也。肺饮不弦,但喜喘短气;支饮亦喘而不能眠,加短气,其脉平也。留饮形不发作,无热,脉微,烦满不能食,脉沉滑者,留饮病。病有留饮者,胁下痛引缺盆,嗽转甚,其人咳而不得卧,引项上痛,咳者如小儿掣疭状。夫胸中有留饮,其人短气而渴。四肢历节痛,其脉沉者,有留饮也。心下有留饮,其人背寒冷大如手。病人肩息上引,此皆有溢饮在胸中,久者缺盆满,马刀肿,有剧时,此为气饮所致也。膈上之病,满喘咳吐,发则寒热,背痛恶寒,目泣自出,其人振振身𥆧剧,必有伏饮。病人一臂不随,时复转移在一臂,其脉沉细,此非风也,必有饮在上焦。其脉虚者,为微劳,荣卫气不周故也,冬自瘥。(一本作久久自瘥。)
病痰饮者,当用温药和之。
小半夏汤,病心腹虚冷,游痰气上,胸胁满,不下食,呕逆者方:
半夏(一升) 生姜(一斤) 橘皮(四两)
右三味,㕮咀,以水一斗,煮取三升,分三服。若心中急及心痛,内桂心四两;若腹满痛,内当归三两。羸弱及老人,尤宜服之。一方用人参二两。(仲景无橘皮、人参。)
又方:
半夏(一升) 生姜(一斤) 桂心(三两) 甘草(一两)
右四味,㕮咀,以水七升,煮取二升半,分三服。
甘草汤,治心下痰饮,胸胁支满,目眩方:
甘草(二两) 桂心 白术(各三两) 茯苓(四两)
右四味,㕮咀,以水六升宿渍,煮取三升,去滓。服一升,日三。小便当利。
十枣汤,治病悬饮者。若下后,不可与也。凡上气汗出而咳者,此为饮也。(方见咳嗽篇中。)
小青龙汤,病溢饮者,当发其汗。(方见咳嗽篇中。)范汪用大青龙汤。
木防己汤,膈间有支饮,其人喘满,心下痞坚,面色黧黑,其脉沉紧,得之数十日,医吐下之不愈者用此方:
木防己(三两) 桂心(二两) 人参(四两) 石膏(鸡子大十二枚)
右四味,㕮咀,以水六升,煮取二升,分二服。虚者即愈,实者三日复发,发则复与。若不愈,去石膏,加茯苓四两、芒硝三合,以水六升,煮取二升,去滓,下硝令烊,分二服。微下利即愈。一方不加茯苓。
厚朴大黄汤,夫酒客咳者,必致吐血,此坐久饮过度所致也。其脉虚者必冒,其胸中本有支饮。支饮胸满主之之方:
厚朴(一尺) 大黄(六两) 枳实(四两)
右三味,㕮咀,以水五升,煮取二升。分为二服,温服之。
葶苈大枣泻肺汤,治支饮不得息方。(见肺痈篇中。)
小半夏加茯苓汤,呕家不渴,渴者为欲解。本渴今反不渴,心下有支饮故也,小半夏汤主之。又有先渴却呕者,此为水停心下,小半夏加茯苓汤主之。治卒呕吐,心下痞,膈间有水,目眩悸方:
半夏(一升) 茯苓(三两) 生姜(半斤)
右三味,㕮咀,以水七升,煮取一升五合,去滓,分再服,温服之。(《胡洽》不用茯苓,用桂心四两。)
五苓散,假令瘦人脐下有悸者,吐涎沫而癫眩,水也,此方主之。(方见前第九卷中。)
椒目圆,腹满口干燥,此肠间有水气,此方主之:
椒目 木防己 大黄(各三两2) 葶苈(二两)
右四味,为末,蜜丸如梧子大,先食饮服数丸3,日三,后稍增,口中有津液止。渴者加芒硝半两。
甘遂半夏汤,病者脉伏,其人欲自利,利于疾快4,虽利,心下续坚满,此为留饮欲去故,以此方主之:
甘遂(大者三枚) 半夏(十二枚,水一升,煮取半斤) 芍药(三枚) 甘草(一枚如指大,水一升,煮取半升)
右四味,以蜜半升,内二药汁,合得一升半,煎取八合,顿服之。
大茯苓汤,主胸中结痰饮澼结,脐下弦满,呕逆不得食,亦主风水方:
茯苓 白术(各三两) 当归 橘皮 附子(各二两) 生姜 半夏 桂心(各四两) 细辛(四两,一作人参)
右九味,㕮咀,以水一斗,煮取三升,去滓,分三服。服三剂良。
茯苓汤,治胸膈痰满方:
茯苓(四两) 半夏(一升) 生姜(一斤) 桂心(八两)
右四味,㕮咀,以水八升,煮取二升半,分四服。冷极者,加大附子四两;若气满者,加槟榔三七枚。(此方与前卷呕吐篇方相重,分两、加减法不同。)
大半夏汤,治痰冷澼饮,胸膈中不理方:
半夏(一升) 白术(三两) 生姜(八两) 茯苓 人参 桂心 甘草 附子(各二两)
右八味,㕮咀,以水八升,煮取三升,分三服。
半夏汤,治痰饮澼气吞酸方:
半夏 吴茱萸(各三两) 生姜(六两) 附子(一枚)
右四味5,以水五升,煮取二升半。分三服,老小各半,日三。
干枣汤,治肿及支满澼饮方:
大枣(十枚) 大戟 大黄 黄芩 甘草 甘遂(各一两) 芫花 荛花(各半两)
右八味,㕮咀,以水五升,煮取一升六合。分四服,空心服,以快下为度。
当归汤,治留饮,宿食不消,腹中积聚转下方:
当归 人参 桂心 黄芩 甘草 芍药 芒硝(各二两) 大黄(四两) 生姜 泽泻(各三两)
右十味,㕮咀,以水一斗,煮取三升,分三服。
治痰饮,饮食不消,干呕方:
人参 旋复花 橘皮 细辛(各一两) 泽泻 白术 杏仁 枳实(各二两) 茯苓 柴胡 生姜 半夏 芍药(各三两)
右十三味,㕮咀,以水九升,煮取二升七合。分三服,日三。
治胸中痰饮,肠中水鸣,食不消,呕吐水方:
槟榔(十二枚) 生姜 杏仁 白术(各四两) 半夏(八两) 茯苓(五两) 橘皮(三两)
右七味,㕮咀,以水一斗,煮取三升,去滓,分三服。
吴茱萸汤,治胸中积冷,心嘈烦满汪汪,不下饮食,心胸应背痛方:
吴茱萸(三两) 半夏(四两) 桂心 人参(各二两) 甘草(一两) 生姜(五两6) 大枣(二十枚)
右七味,㕮咀,以水九升,煮取三升,去滓。分三服,日三。
治胸膈心腹中痰水冷气,心下汪洋嘈烦,或水鸣多唾,口中清水自出,胁肋急胀痛,不欲食,此皆胃气弱,受冷故也,其脉喜沉弦细迟,悉主之方:
半夏 生姜(各五两) 芍药(三两) 茯苓(四两) 旋复花 细辛 橘皮 桂心 人参 甘草 桔梗(各二两)
右十一味,㕮咀,以水一斗,煮取三升,分三服。病先有时喜水下者,用白术三两,去旋复花。若欲得利者,加大黄二两。须微调者,用干地黄。
治冷热久澼实,不能饮食,心下虚满如水状方:
前胡 生姜 茯苓 半夏(各四两) 甘草 枳实 白术(各三两) 桂心(二两)
右八味,㕮咀,以水八升,煮取三升,分三服。
前胡汤,治胸中久寒澼实,隔塞胸痛,气不通利,三焦冷热不调,饮食减少无味,或寒热身重,外不欲起方:
前胡 人参 当归 甘草 半夏(各三两) 大黄 防风 麦门冬 吴茱萸 黄芩(各一两) 生姜(四两) 杏仁(四十枚)
右十二味,㕮咀,以水一斗,煮取三升,去滓,分三服。(《深师方》云:若胁下满,加大枣十二枚。此利水亦佳7。)
旋复花汤,治胸膈痰结,唾如胶,不下食者方:
旋复花 细辛 前胡 甘草 茯苓(各二两) 生姜(八两) 桂心(四两) 半夏(一升) 乌头(五枚8)
右九味,㕮咀,以水九升,煮取三升,去滓,分三服。
姜椒汤,治胸中积聚痰饮,饮食减少,胃气不足,咳逆呕吐方:
姜汁(七合) 蜀椒(三合) 桂心 附子 甘草(各一两) 橘皮 桔梗 茯苓(各二两) 半夏(三两)
右九味,㕮咀,以水九升,煮取二升半,去滓,内姜汁,煮取二升。分三服,服三剂佳。若欲服大散、诸五石丸,必先服此汤及进黄耆丸佳。(一方不用甘草。)
姜附汤,治痰冷澼气,胸满短气,呕沫,头痛,饮食不消化方:
生姜(八两) 附子(四两,生用,四破)
右二味,㕮咀,以水八升,煮取二升,分四服。亦主卒风。
撩膈散,治心上结痰饮实,寒冷心闷方:
瓜丁(二十八枚) 赤小豆(二七枚) 人参 甘草(各一分)
右四味,治下筛。酒服方寸匕,日二。亦治诸黄。
断膈汤,治胸中痰澼方:
恒山(三两) 甘草 松萝(各一两) 瓜蒂(二十一枚)
右四味,㕮咀,以水、酒各一升半,煮取一升半。分三服,后服渐减之。得快吐后,须服半夏汤。(半夏汤方见前篇。)
松萝汤,治胸中痰,积热皆除方:
松萝(二两) 乌梅 栀子(各十四枚) 甘草(一两) 恒山(三两)
右五味,㕮咀,以酒三升,浸一宿,平旦以水三升,煮取一升半,去滓。顿服之,亦可分二服。一服得快吐,即止。
杜蘅汤,主吐百病方:
杜蘅 松萝(各三两) 瓜丁(三七枚)
右三味,㕮咀,以酒一升二合9渍二宿,去滓,分二服。若一服即吐者,止;未吐者更服,相去如行十里久,令药力尽,服一升稀糜即定。老小用之亦佳。
蜜煎,主寒热方:
蜜(五合) 恒山 甘草(各二两10)
右三味,取二味,㕮咀,以水一斗,煮取二升,去滓,内蜜五合。温服七合,吐即止;不吐更服七合。勿与冷水。(一方用甘草半两。)
又方:
蜜(二合) 醋(八合)
右二味,调和,平旦顿服,须臾猥猥然欲吐,擿之。若意中不尽,明旦更服。无不大呕,安稳。
治卒头痛如破,非中冷,又非中风,其痛是胸膈中痰厥气上冲所致,名为厥头痛,吐之即瘥方:
单煮茗作饮二三升许,适冷暖,饮二升,须臾擿即吐,吐毕又饮,如此数过,剧者须吐胆乃止。不损人,而渴则瘥。
葱白汤,治冷热膈痰11,发时头痛,闷乱欲吐不得者方:
葱白(二七茎) 桃叶(一把,一作枇杷叶) 真珠 恒山 乌头 甘草(各半两)
右六味,㕮咀,以水、酒各四升合煮,取三升,去滓内珠,每服一升,吐即止。
大五饮圆,主五种饮:一曰留饮,停水在心下;二曰澼饮,水澼在两胁下;三曰痰饮,水在胃中;四曰溢饮,水溢在膈上、五脏间;五曰流饮,水在肠间,动摇有声。夫五饮者,由饮酒后及伤寒饮冷水过多所致,方:
苁蓉 远志 苦参 藜芦 乌贼骨 白术 甘遂 大黄 石膏 栝蒌根 桔梗 半夏 紫菀 前胡 五味子 芒硝 桂心 芫花 当归 人参 贝母 茯苓 芍药 大戟 葶苈 黄芩(各一两) 甘草 恒山 薯蓣 厚朴 细辛 附子(各三分) 巴豆(三十枚)
右三十三味,为末,蜜和丸梧子大。饮服三丸,日三,稍稍加之,以知为度。
旋复花圆,治停痰澼饮,结在两胁,腹胀满,羸瘦不能食,食不消化,喜唾,干呕,大小便或涩或利,腹中动摇作水声,腹内热,口干,好饮水浆,卒起头眩欲倒,胁下痛方:
旋复花 桂心 枳实 人参(各五两12) 甘遂(三分) 吴茱萸 细辛 大黄 黄芩 葶苈 厚朴 芫花 橘皮(各四分) 干姜 芍药 白术(各六分) 茯苓 狼毒 乌头 礜石(各八分)
右二十味,为末,蜜丸如梧子大。酒服五丸,日二,后加,以知为度。(《延年方》无白术、狼毒、乌头、礜石、细辛、黄芩、厚朴、吴茱萸、芫花、橘皮、甘遂,有皂荚、附子各二分,蜀椒、防葵、杏仁各三两,干地黄四分。)
中军侯黑圆,治澼饮停结,满闷目暗方。(黑又作里。)
芫花(三两) 巴豆(八分) 杏仁(五分) 桂心 桔梗(各四分)
右五味,为末,蜜丸如胡豆。每日服三丸,稍增,得快下止。
顺流紫圆,治心腹积聚,两胁胀满,留饮痰澼,大小便不利,小腹切痛,膈上塞方:
石膏(五分) 代赭 乌贼骨 半夏(各三分) 桂心(四分) 巴豆(七枚)
右六味,为末,蜜丸如胡豆。平旦服一丸,加至二丸。(《胡洽》有藜芦、苁蓉、当归各三分。《范汪方》无石膏、半夏,有当归一分,茯苓三分,苁蓉二分,藜芦五分。)
治停痰澼饮,结在两胁,腹满羸瘦,不能饮食,食不消,喜唾,干呕,大小便或涩或利方:
旋复花 大黄 附子 茯苓 椒目 桂心 芫花 狼毒 干姜 芍药 枳实 细辛(各八分)
右十二味,为末,蜜丸如梧子。饮下三丸,日三服,后渐增。
治风气膈上痰饮方:
不开口苦瓠,汤煮三五沸,以物裹,熨心膈上。
治结积留饮澼囊,胸满,饮食不消方:
灸通谷五十壮。
九虫第七论 方
论曰:人腹中有尸虫,此物与人俱生,而为人大害。尸虫之形,状似大马尾,或如薄筋,依脾而居,乃有头尾,皆长三寸。又有九虫,一曰伏虫,长四分;二曰蛔虫,长一尺;三曰白虫,长一寸;四日肉虫,状如烂杏;五曰肺虫,状如蚕;六曰胃虫,状如虾蟆;七曰弱虫,状如瓜瓣;八曰赤虫,状如生肉;九曰蛲虫,至细微,形如菜虫状。伏虫,则群虫之主也。蛔虫贯心则杀人。白虫相生,子孙转多,其母转大,长至四五丈,亦能杀人。肉虫令人烦满。肺虫令人咳嗽。胃虫令人呕吐,胃逆喜哕。弱虫又名膈虫,令人多唾。赤虫令人肠鸣。蛲虫居胴肠之间,多则为痔,剧则为癞,因人疮痍,即生诸痈、疽、癣、瘘、瘑、疥、龋。虫无所不为,人亦不必尽有,有亦不必尽多,或偏有,或偏无,类妇人常多。其虫凶恶,人之极患也,常以白筵草沐浴佳,根叶皆可用,既是香草,且是尸虫所畏也。
论曰:凡欲服补药及治诸病,皆须去诸虫并痰饮宿澼,醒醒除尽,方可服补药,不尔,必不得药力。
治肝劳,生长虫在肝为病,恐畏不安,眼中赤13方:
蜡 吴茱萸东行根皮(各二两) 干漆(四两) 鸡子(五枚,去黄) 粳米粉(半斤)
右五味,捣茱萸皮为末,和药,铜器中煎可丸,如小豆大。宿勿食,平旦饮服一百丸,小儿五十丸,虫当烂出。(《集验方》无茱萸根,名鸡子丸。)
治心劳热伤心,有长虫,名曰蛊,长一尺,贯心为病方:
雷丸 橘皮 桃仁(一作桃皮) 石蚕(各五分) 狼牙(六分) 贯众(二枚) 僵蚕(三七枚) 吴茱萸根皮(七分14) 芜荑 青葙 干漆(各四分) 乱发(如鸡子大,烧)
右十二味,为末,蜜丸如梧子,空腹苦酒15下七丸,加至二七丸,日二服。一方无石蚕。
治脾劳热,有白虫在脾中为病,令人好呕,下虫方:
大麻子(八升) 东引吴茱萸根(大者,一尺) 橘皮(二两)
右三味,㕮咀,以水煎,临时量服。凡合,禁声,勿语道作药,虫当闻便不下,切忌之。
治肺劳热,生虫在肺为病方:
狼牙(三两) 东行桑根白皮(切,一升) 东行吴茱萸根白皮(五合)
右三味,㕮咀,以酒七升,煮取一升,平旦顿服之。
治肾劳热,四肢肿急,蛲虫状如菜虫,在肾中为病方:
芜荑 胡粉 槐皮(各一两) 干漆(二两) 贯众(三枚) 杏仁(四十枚) 吴茱萸(五十枚)
右七味,治下筛。平旦井花水服方寸匕,加至一匕半,瘥止。
治蛲虫方:
以好盐末二两,苦酒半升,合铜器中煮数沸。宿不食,空心顿服之。
又方:
真珠(二两) 乱发(如鸡子大,烧末)
右二味,治下筛,以苦酒调。旦起顿服之。(《肘后方》用治三虫。)
蘼芜圆,治少小有蛔虫,结在腹中,数发腹痛,微下白汁,吐闷,寒热,饮食不生肌,皮肉痿黄,四肢不相胜举方:
蘼芜 贯众 雷丸 山茱萸 天门冬 狼牙(各八分) 雚芦 甘菊花(各四分)
右八味,为末,蜜丸如大豆。三岁饮服五丸,五岁以上,以意加之,渐至十丸。加雚芦六分,名雚芦丸,治老小及妇人等万病,腹内冷热不通,急满痛,胸膈坚满,手足烦热,上气不得饮食,身体气肿,腰脚不遂,腹内状如水鸡鸣,妇人月经不调,无所不治。
治蛔虫方:
雚芦末,以饮臛和,服方寸匕,不觉加之。(《备急》以治蛲虫。)
治热患有蛔虫懊𢙐方:
雚芦(十分) 干漆 扁竹(各二分)
右三味,治下筛。米饮和一16合服之,日三。
治蛔虫在胃中,渐渐羸人方:
醇酒 好漆(《外台》作好盐) 白蜜(各一升)
右三味,内铜器中,微火煎,令可丸,如桃核一枚,温酒中,宿勿食,旦服之,虫必下,未下更服。(《外台》治蛲虫。)
又方:
取楝实,淳苦酒中浸再宿17,用绵裹,内谷道中,入三寸,一日易之。(《集验方》用治长虫。)
治蛔虫攻心腹痛方:
剉薏苡根二斤,以水七升,煮取三升。先食服之,虫即死出。
又方:
鹤虱,苦酒空腹服方寸匕,佳。
又方:
七月七日采蒺藜子,阴干,烧灰。先食服方寸匕,日三,即瘥。
治寸白虫方:
吴茱萸细根(一把,熟捣) 大麻子(三升,熬,捣末)
右二味,以水三升,和搦取汁,平旦顿服,至巳时,与好食令饱,须臾虫出。不瘥,明旦更合服之,不瘥,三日服。(《肘后》治三虫,以酒渍取汁服。)
又方:
芜荑(六分) 狼牙(四分) 白敛(二分)
右三味,治下筛,以苦酒二合和一宿,次早空腹服之。
又方:
胡麻(一升) 胡粉(一两)
右二味,为末,明旦空腹,以猪肉臛汁啖尽即瘥。
又方:
榧子四十九枚,去皮,以月上旬平旦空腹服七枚,七日服尽,虫消成水,永瘥。
又方:
取吴茱萸北阴根,干去土,切一升,以酒一升浸一宿,平旦分二服。凡茱萸皆用细根,东引北阴者良,若如指以上大,不任用。
又方:
用石榴根如茱萸法,亦可水煮。
又方:
研大麻取汁五升,分五服。(亦治小儿蛔虫。)
又方:
以好麻油二升,煎令熟,内葱白三寸,葱白黑便熟,冷,顿服之。
又方:
熬饧令十分燥,作末,以药方寸匕,内羊肉臛中服之。
又方:
桑根白皮切三升,以水七升,煮取二升。宿勿食,平旦空腹顿服。(《肘后》云:卒大行中见,是腹中已多虫故也,宜速理之。)
又方:
槟榔二七枚,治下筛,以水二升半,先煮其皮,取一升半,去滓内末,频服,暖卧,虫出。或不尽,更合服,取瘥止。宿勿食,旦服之。
论曰:凡得伤寒及天行热病,腹中有热,又人食少,肠胃空虚,三虫行作求食,蚀人五脏及下部。若齿龈无色,舌上尽白,甚者唇里有疮,四肢沉重,忽忽喜眠,当数看其上唇,内有疮,唾血,唇内如粟疮者,心内懊𢙐痛闷,此虫在上,蚀其五脏。下唇内生疮者,其人喜眠,此虫在下,蚀其下部,人不能知。可服此蚀虫药,不尔,䘌虫杀人。又曰:凡患湿䘌者,多是热病后,或久下不止,或有客热结在腹中,或易水土,温凉气著,多生此病。亦有干䘌,不甚泄痢,而下部疮痒。不问干湿,久则杀人。凡湿得冷而苦痢,单煮黄连及艾叶、苦参之属,皆可用之。若病人齿龈无色,舌上白者,或喜眠,烦愦不知痛痒处,或下痢,急治下部。不晓此者,但攻其上,不以下部为意,下部生虫,虫蚀其肛,肛烂见五脏便死,烧艾于竹筒熏之。
治伤寒䘌病方:
取生鸡子,小头叩出白,入漆一合,熟和搅令极调,当沫出,更内著壳中,仰吞之,食顷,或半日,乃吐下虫。剧者再服,虫尽热除病愈。
治湿䘌方:
黄连 生姜(各十两) 艾叶(八两) 苦参(四两)
右四味,㕮咀,以水一斗,煮取三升,分三服,久者服三剂。
懊𢙐散,治湿䘌疮烂,杀虫除䘌方:
扁竹(半两) 雚芦 雷丸 青葙 女青 桃仁(各三两)
右六味,治下筛。粥饮服方寸匕,日三,加至二匕。亦酒服。
青葙散,治热病有䘌,下部生疮方:
青葙子(一两) 橘皮 萹竹(各二两) 雚芦(四两) 甘草(一分) 狼牙(三分)
右六味,治下筛,米饮和,每服一合,日三,不知18稍加之。(《小品》无甘草。)
姜蜜汤,治湿䘌方:
生姜汁(五合) 白蜜(三合) 黄连(三两)
右三味,以水二升,别煮黄连,取一升,去滓,内姜、蜜更煎,取一升二合。五岁儿平旦空腹服四合,日二。
治䘌虫蚀下部,痒,谷道中生疮方:
阿胶 当归 青葙子(各二两) 艾叶(一把)
右四味,㕮咀,以水八升,煮取二升半,去滓,分三服。
杏仁汤,治䘌方:
杏仁(五十枚) 苦酒(二升) 盐(一合)
右三味,和煮,取五合,顿19服之。小儿以意量服。
桃皮汤,治蛲虫、蛔虫及痔、䘌虫食下部生疮方:
桃皮 艾叶(各一两) 槐子(三两) 大枣(三十枚)
右四味,㕮咀,以水三升,煮取半升。顿服之,良。
猪胆苦酒汤,治热病有䘌,上下攻移杀人方:
猪胆一具,苦酒半升,和之,火煎令沸,三上三下,药成放温。空腹饮三满口,虫死便愈。
治温病,下部有疮,虫蚀人五脏方:
雄黄 皂荚(各一分) 麝香 朱砂(各二分)
右四味,为末,蜜和捣万杵。初得病,酒服如梧子大一丸,日二。若下部有疮,取如梧子大,末,内下部,日二。
治下部生疮方:
浓煮桃皮煎如糖,以内下部;口中有疮,含之。
治湿䘌方:
取生姜,刮去皮,断理切之,极熟,研取汁一升半,又以水一升半,合和相得。平旦空腹服,仍削生姜二枚如茧大,以楸叶、苦桃叶数重裹讫,于炉灰火中烧令极热,内下部中食顷。若湿盛者,三旦作频服,无有不瘥。
又方:
青黛(二两) 黄连 黄檗 丁香(各一两) 麝香(二分)
右五味,治下筛。以小枣大内下部中,日一度。重者枣大,和车脂二三合,灌下部中,日二服。
雄黄兑散,治时气病䘌,下部生疮方:
雄黄(半两) 桃仁(一两) 青葙子 黄连 苦参(各三两)
右五味,为末,绵裹如枣核大,内下部。亦可枣汁服方寸匕,日三。
治病䘌虫方:
烧马蹄灰作末,以猪脂和,傅绵绳上,内下部中,日四五度。
治大孔虫痒方:
蒸大枣,取膏,以水银和捻长三寸,绵裹讫,宿内大孔中,明旦虫皆出。水银损肠,宜慎之。
治虫蚀下部方:
胡粉 雄黄
右二味,各等分,为末,著谷道中。亦治小儿。
治伤寒热病多睡,变成湿䘌,四肢烦疼,不得食方:
羊桃十斤,切,捣令熟,暖汤三斗,淹浸之。日正午时入中坐一炊久,不过三度瘥。
治热病蛄毒,令人喜寐,不知痛处,面赤如醉,下利脓血,当数视其人下部,大小之孔稷稷然(一云搜搜然)赤,则䘌疮者也,剧因杀人,见人肝肺,服药不瘥,可熏之之方:
以泥作小罂,令受一升,竹筒一枚如指大者,一头横穿入罂腹中,一头内人谷道中,浅入,可取熟艾如鸡子大,著罂中燃之,于罂口吹烟,令入人腹,艾尽乃止。大人可益艾,小儿减之。羸者不得多,多亦害人。日再熏,不过三作,虫则死下断。亦可末烧雄黄,如此熏之。
孙真人备急千金要方卷之五十八竟
1.形:原作“人”,据影宋刻本改。
2.各三两:影宋刻本作“各一两”。
3.数丸:影宋刻本作“一丸”。
4.利于疾快:影宋刻本作“利者反快”。
5.右四味:影宋刻本“味”下有“㕮咀”二字。
6.五两:影宋刻本作“三两”。
7.佳:原作“生”,据影宋刻本改。
8.五枚:影宋刻本作“三枚”。
9.一升二合:影宋刻本作“一升五合”。
10.各二两:影宋刻本作“各一两”。
11.痰:原作“腋”,据影宋刻本改。
12.各五两:影宋刻本作“各五分”。
13.赤:原脱,据影宋刻本补。
14.七分:影宋刻本作“十分”。
15.苦酒:影宋刻本作“饮若酒”。
16.一:原脱,据影宋刻本补。
17.宿:原作“蜜”,据影宋刻本改。
18.知:原作“止”,据影宋刻本改。
19.顿:原作“须”,据影宋刻本改。
【孙真人备急千金要方】
孙真人备急千金要方卷之五十九宋朝奉郎守太常少卿充秘阁校理林亿等校正
肾脏方
肾脏脉论第一
论曰:肾主精。肾者,生来精灵之本也,为后宫内官,则为女主。所以天之在我者德也,地之在我者气也,德流气薄而生者也。故生之1来谓之精,精者肾之藏,耳者肾之官也,肾气通于耳,耳和则能闻五音矣,肾在窍为耳,然则肾气上通于耳,下通于阴也。左肾壬,右肾癸,循环玄宫,上出耳门,候闻四远,下回玉海,侠脊左右,与脐相当,经于上焦,荣于中焦,卫于下焦,外主骨,内主膀胱。肾重一斤一两,有两枚。神名㵱㵱,主藏精,号为精脏,随节应会,故云肾藏精,精舍志,在气为欠,在液为唾。肾气虚则厥逆,实则胀满,四肢正黑。虚则使人梦见舟船溺人,得其时梦伏水中,若有畏怖。肾气盛,则梦腰脊两解不相属;厥气客于肾,则梦临渊没居水中。
凡肾脏象水,与膀胱合为腑。其经足少阴,与太阳为表里。其脉沉,相于秋,王于冬。冬时万物之所藏,百虫伏蛰,阳气下陷,阴气上升,阳气中出,阴气冽而为霜,遂不上升,化为霜雪,猛兽伏蛰,蜾虫匿藏。其脉为沉,沉为阴,在里,不可发汗,发之者,如蜾虫出,见其霜雪。阴气在表,阳气在脏,慎不可下,下之者伤脾,脾土弱,即水气妄行,如鱼出水,蛾入汤。重客在里,慎不可熏,熏之逆客,其息则喘,无持客热,令口烂疮。阴脉且解,血散不通,正阳遂厥,阴不往从,客热狂入,内为结胸,脾气遂弱,清溲痢通。
冬脉如营,冬脉者,肾也,北方水也,万物之所以合藏也,故其气来沉以搏,故曰营,反此者病。何如而反?其气来如弹石者,此谓太过,病在外;其去如数者,此谓不及,病在中。太过则令人解,侠2脊脉痛,而少气不欲言,不及则令人心悬如病饥,䏚中清,脊中痛,小腹满,小便变赤黄。
肾脉来喘喘累累如勾,按之而坚,曰平。冬以胃气为本,肾脉来如引葛,按之益坚,曰肾病。肾脉来发如夺索,辟辟如弹石,曰肾死。
真肾脉至搏而绝,如以指弹石辟辟然,色黄黑不泽,毛折乃死。
冬胃微石曰平,石多胃少曰肾病,但石无胃日死,石而有勾曰夏病,勾甚曰今3病。凡人以水谷为本,故人绝水谷则死,脉无胃气亦死。所谓无胃气者,但得真脏脉,不得胃气也。所谓脉不得胃气者,肝不弦,肾不石也。
肾藏精,精舍志,盛怒不止则伤志,志伤则善忘4前言,腰脊痛,不可以俯仰屈伸,毛悴色夭,死于季夏。
足少阴气绝则骨枯。少阴者,冬脉也,伏行而濡滑骨髓者也。故骨不濡,则肉不能著骨也。骨肉不相亲,即肉濡而却。肉濡而却,故齿长而垢,发无泽,发无泽者,骨先死,戊笃己死,土胜水也。
肾死脏,浮之坚,按之乱如转丸,益下入尺中者死。
冬肾水王,其脉沉濡而滑曰平。反得微涩而短者,是肺之乘肾,母之归子,为虚邪,虽病易治。反得弦细而长者,是肝之乘肾,子之乘母,为实邪,虽病自愈。反得大而缓者,是脾之乘肾,土之克水,为贼邪,大逆,十死不治。反得浮大而洪者,是心之乘肾,火之陵水,为微邪,虽病即瘥。
左手关后尺中阴绝者,无肾脉也,苦5足下热,两髀里急,精气竭少,劳倦所致,刺足太阳治阳。
左手关后尺中阴实者,肾实也,苦恍惚健忘,目视䀮䀮,耳聋怅怅善鸣,刺足少阴治阴。
右手关后尺中阴绝者,无肾脉也,苦足逆冷,上抢胸痛,梦入水见鬼,善魇寐,黑色物来掩人上,刺足太阳治阳。
右手关后尺中阴实者,肾实也,苦骨疼腰脊痛,内寒热,刺足少阴治阴。
肾脉沉细而紧,再至曰平,三至曰离经病,四至脱精,五至死,六至命尽,足少阴脉也。
肾脉急甚为骨痿癫疾;微急为奔豚,沉厥,足不收,不得前后。缓甚为折脊;微缓为洞下,洞下者,食不化,入咽还出。大甚为阴痿;微大为石水,起脐下,以至小腹肿垂垂然,上至胃管,死不治。小甚为洞泄;微小为消瘅。滑甚为癃𤻊;微滑为骨痿,坐不能起,目无所见,视见黑花。涩甚为大痈;微涩为不月水,沉痔。
肾脉搏坚而长,其色黄而赤,当病折腰。其软而散者,当病少血。黑脉之至也,上坚而大,有积气在小腹与阴,名曰肾痹,得之沐浴清水而卧。
扁鹊曰:肾有病则耳聋。肾在窍为耳,然则肾气上通于耳,五脏不和,则九窍不通,阴阳俱盛,不得相营,故曰关格。关格者,不得尽期而死也。
肾在声为呻,在变动为栗,在志为恐。恐伤肾,精气并于肾则恐。
藏主冬病,在藏者取之井。
病先发于肾,小腹腰脊痛,胫酸。一日之膀胱,背膂筋痛,小便闭;二日上之心,心痛;三日之小肠,胀;四日不已,死。冬大晨,夏晏晡。
病在肾,夜半慧,日乘,四季甚,下晡静。
假令肾病,中央若食牛肉及诸土中物得之,不者,当以长夏时发,得病以戊己日也。
凡肾病之状,必腹大,胫肿痛,喘咳身重,寝汗出,憎风。虚即胸中痛,大腹小腹痛,清厥,意不乐,取其经足少阴、太阳血者。
肾脉沉之而大坚,浮之而大紧,苦6手足骨肿,厥而阴不兴,腰脊痛,小腹肿,心下有水气,时胀闭,时泄。得之浴水中,身未干而合房内,及劳倦发之。
肾病其色黑,其气虚弱,吸吸少气,两耳苦聋,腰痛,时时失精,饮食减少,膝以下清,其脉沉滑而迟,此为可治,宜服内补散、建中汤、肾气丸、地黄煎。春当刺涌泉,秋刺复溜,冬刺阴谷,皆补之;夏刺然谷,季夏刺太溪,皆泻之。又当灸京门五十壮,背第十四椎百壮。
