（谓膺窗等六穴也。膺窗在胸两傍，侠中行各相去同身寸之四寸，巨骨下同身寸之四寸八分陷者中，足阳明脉气所发，仰而取之，刺可入同身寸之四分，若灸者可灸五壮。此穴之上，又有气户、库房、屋翳，下又有乳中、乳根。气户在巨骨下，下直膺窗，去膺窗上同身寸之四寸八分。库房在气户下同身寸之一寸六分。屋翳在气户下同身寸之三寸二分，下即膺窗也。膺窗之下，即乳中也。乳中穴下同身寸之一寸六分陷者中，则乳根穴也。并足阳明脉气所发，仰而取之。乳中禁不可灸刺，灸刺之不幸生蚀疮，疮中有清汁脓血者可治，疮中有瘜肉若蚀疮者死。余五穴并刺可入同身寸之四分，若灸者可灸三壮。○新校正云：按《甲乙经》灸五壮。）

侠鸠尾之外，当乳下三寸，侠胃脘各五，

（谓不容、承满、梁门、关门、太乙五穴也。左右共一寸也。侠腹中行两傍相去各同身寸之四寸。○新校正韦云：按《甲乙经》云各二寸。疑此注剩各字。○不容在第四肋端，下至太乙，各上下相去同身寸之一寸，并足阳明脉气所发，刺可入同身寸之八分，若灸者可灸三壮。○新校正云：按《甲乙经》不容刺入五分，此云并入八分，疑此注误。）

侠齐广三寸各三，

（广，谓去齐横广也。广三寸者，各如太乙之远近也。各三者，谓滑肉门、天枢、外陵也。滑肉门在太乙下同身寸之一寸，天枢在滑肉门7下同身寸之一寸，正当于齐，外陵在天枢下同身寸之一寸，并足阳明脉气所发。天枢刺可入同身寸之五分，留七呼。滑肉门、外陵各刺可入同身寸之八分，若灸者并可灸五壮。○新校正云：按《甲乙经》天枢在齐傍各二寸，上曰滑肉门，下曰外陵，是三穴者，去齐各二寸也。今此经注云广三寸，《素问》、《甲乙经》不同，然《甲乙经》分寸与诸书同，特此经为异也。）

下齐二寸侠之各三，

（下齐二寸，则外陵下同身寸之一寸，大巨穴也。各三者，谓大巨、水道、归来也。大巨在外陵下同身寸之一寸，足阳明脉气所发，刺可入同身寸之八分，若灸者可灸五壮。水道在大巨下同身寸之三寸，足阳明脉气所发，刺可入同身寸之二寸半，若灸者可灸五壮。归来在水道下同身寸之二寸，刺可入同身寸之八分，若灸者可灸五壮。）

气街动脉各一，

（气街，穴名也。在归来下鼠鼷上同身寸之一寸脉动应手，足阳明脉气所发，刺可入同身寸之三分，留七呼，若灸者可灸三壮。○新校正云：详此注与《甲乙经》同。《刺热》注及《热穴》注云气街在腹脐下，横骨两端，鼠鼷上，《刺禁论》注在腹下侠齐两傍，相去四寸，鼠仆上，《骨空》注云在毛际两傍，鼠鼷上。诸注不同，今备录之。）

伏菟上各一，

（谓髀关二穴也。在膝上伏菟后交分中，刺可入同身寸之六分，若灸者可灸三壮。）

三里以下至足中指各八俞，分之所在穴空。

（谓三里、上廉、下廉、解溪、冲阳、陷谷、内庭、厉兑八穴也。左右言之则十六俞也。上廉足阳明与大肠合，下廉足阳明与小肠合，其所在刺灸分壮与《气穴》同法。所谓分之所在穴空者，足阳明脉自三里穴分而下行，其直者，循胻过跗入中指出其端，则厉兑也，其支者与直俱行至足跗上入中指次间，故云分之所在穴空也。之，往也。言分而各行往指间穴空处也。）

手太阳脉气所发者三十六穴：目内眦各一，

（谓睛明二穴也。在目内眦，手足太阳足阳明阴𫏋阳𫏋五脉之会，刺可入同身寸之一分，留六呼，若灸者可灸三壮。诸穴有云数脉会发而不于所会刺脉下言之者，出从其正者也。）

目外各一，

（谓瞳子髎二穴也。在目外去眦同身寸之五分，手太阳手足少阳三脉之会，刺可入同身寸之三分，若灸者可灸三壮。）

鼽骨下各一，

（谓颧髎二穴也。鼽，頄也。頄，面颧也。在面頄骨下陷者中，手太阳少阳二脉之会，刺可入同身寸之三分。頄，音仇。）

耳郭上各一，

（谓角孙8二穴也。在耳上郭表之中间上，发际之下，开口有空，手太阳手足少阳三脉之会，刺可入同身寸之三分，若灸者可灸三壮。○新校正云：按《甲乙经》手太阳作手阳明。）

耳中各一，

（谓听宫二穴也。所在刺灸分壮与《气穴》同法。）

巨骨穴各一，

（巨骨，穴名也。在肩端上行两叉骨间陷者中，手阳明𫏋脉二经之会，刺可入同身寸之一寸半，若灸者可灸三壮。○新校正云：按《甲乙经》作五壮。）

曲掖上骨穴各一，

（谓臑俞二穴也。在肩臑后大骨下脾上廉陷者中，手太阳阳维𫏋脉三经之会，举臂取之，刺可入同身寸之八分，若灸者可灸三壮。○新校正云：按《甲乙经》作手足太阳。）

柱骨上陷者各一，

（谓肩井二穴也。在肩上陷解中缺盆上大骨前，手足少阳阳维三脉之会，刺可入同身寸之五分，若灸者可灸三壮。）

上天窗四寸各一，

（谓天窗、窍阴四穴也。所在刺灸分壮，与《气穴》同法。）

肩解各一，

（谓秉风二穴也。在肩上小髃骨后，举臂有空，手太阳阳明手足少阳四脉之会，举臂取之，刺可入同身寸之五分，若灸者可灸三壮。○新校正云：按《甲乙经》灸五壮。）

肩解下三寸各一，

（谓天宗二穴也。在秉风后大骨下陷者中，手太阳脉气所发，刺可入同身寸之五分，留六呼，若灸者可灸三壮。）

肘以下至手小指本各六俞。

（六俞所起于指端，经言至小指本，则以端为本，言上之本也，下文阳明少阳同也。六俞，谓小海、阳谷、腕骨、后溪、前谷、少泽六穴也。左右言之，则十二俞也。其所在刺灸分壮，《气穴》同法。○新校正云：按此手太阳、阳明、少阳三经，各言至手某指本，王注以端为本者，非也。详手三阳之井穴，尽出手某指之端，爪甲下际，此言本者，是逐指爪甲之本也，又安得以端为本哉。）

手阳明脉气所发者二十二穴：鼻空外廉，项上各二，

（谓迎香、扶突各二穴也。迎香在鼻下孔傍，手足阳明二脉之会，刺可入同身寸之三分。扶突在曲颊下同身寸之二9寸人迎后，手阳明脉气所四发，仰而取之，刺可入同身寸之四分，若灸者可灸三壮。）

大迎骨空各一，

（大迎，穴名也。在曲颔前同身寸之一寸三分，骨陷者中动脉，足阳明脉气所发，刺可入同身寸之三分，留七呼，若灸者可灸三壮。○新校正云：详大迎穴已见前足阳明经中，今又见于此，王氏不注所以，当如颧髎穴，两出之义。）

柱骨之会各一，

（谓天鼎二穴也。在颈缺盆上，直扶突，气舍后同身寸之半寸，手阳明脉气所发，刺可入同身寸之四分，若灸者可灸三壮。○新校正云：按《甲乙经》作一寸半。）

髃骨之会各一，

（谓肩髃二穴也。所在刺灸分壮，与《气穴》同法。○新校正云：按髃骨《气穴》注中无，《刺热》注、《水热穴》注、《骨空论》注中有之。）

肘以下至手大指次指本各六俞。

（谓三里、阳溪、合谷、三间、二间、商阳六穴也。左右言之，则十二俞也。所在刺灸分壮，与《气穴》同法。○新校正云：按《气穴论》注有曲池而无三里。曲池手阳明之合也，此误出三里而遗曲池也。）

手少阳脉气所发三十二穴：鼽骨下各一10，

（谓颧髎二穴也。所在刺灸分壮，与手少11阳脉同法。此穴中手少阳太阳脉气俱会于中，等无优劣，故重说于此，下有者同。）

眉后各一，

（谓丝竹空二穴也。在眉后陷者中，手少阳脉气所发，刺可入同身寸之三分，留六呼，不可灸，灸之不幸使人目小及盲。○新校正云：按《甲乙经》手少阳作足少阳，留六呼作三呼。）

角上各一，

（谓悬厘二穴也。此与足少阳脉中同，以是二脉之会也。○新校正云：按足少阳脉中言角下，此云角上，疑此误。）

下完骨后各一，

（谓天牖二穴也。所在刺灸分壮，与《气穴》同法12。）

项中足太阳之前各一，

（谓风池二穴也。在耳后陷者中，按之引于耳中，手足少阳脉之会，刺可入同身寸之四分，若灸者可灸三壮。○新校正云：按《甲乙经》在颞颥后发际，足少阳阳维之会，刺可入三分。）

侠扶突各一，

（谓天窗二穴也。在曲颊下扶突后动脉应手陷者中，手太阳脉气所发，刺可入同身寸之六分，若灸者可灸三壮。）

肩贞各一，

（肩贞，穴名也。在肩曲胛下两骨解间，肩髃后陷者中，手太阳脉气所发，刺可入同身寸之八分，若灸者可灸三壮。）

肩贞下三寸分间各一，

（谓肩髎、臑会、消泺各二穴也。其穴各在肉分间也。肩髎在肩端臑上，斜举臂取之，手少阳脉气所发，刺可入同身寸之七分，若灸者可灸三壮。臑会在臂前廉，去肩端同身寸之三寸，手阳明少阳二络气之会，刺可入同身寸之五分，灸者可灸五壮。消泺在肩下臂外关掖斜肘分下行间，手少阳脉之会，刺可入同身寸之五分，若灸者可灸三壮。）

肘以下至手小指次指本各六俞。

（谓天井、支沟、阳池、中渚、液门、关冲六穴也。左右言之，则十二俞也。所在刺灸分壮，与《气穴》同法。）

督脉气所发者二十八穴：

（今少一穴。○新校正云：按会阳二穴，为二十九穴，乃剩一穴，非少也。少当作剩字。）

项中央二，

（是谓风府、瘖门二穴也。悉在项中，余一13穴今亡。风府在项上入发际同身寸之一寸，大筋内宛宛中，督脉阳维之会，刺可入同身寸之四分，留三呼，不可妄灸，灸之不幸令人瘖。瘖门在项发际宛宛中，去风府同身寸之一寸，督脉阳维二经之会，仰头取之，刺可入同身寸之四分，禁不可灸，灸之令人瘖。○新校正云：按王氏云风府、瘖门悉在项中，余一穴今亡者，非谓此二十八穴中亡一穴也，王氏盖见《气穴论》大椎上两傍各一穴，亦在项之穴也，今亡，故云余一穴今亡也。）

发际后中八，

（谓神庭、上星、囟会、前顶、百会、后顶、强间、脑户八穴也。其正发际之中也。神庭在发际直鼻，督脉足太阳阳明脉三经之会，禁不可刺，若刺之令人癫疾，目失睛，若灸者可灸三壮。上星在颅上直鼻中央入发际同身寸之一寸陷者中容豆。囟会在上星后同身寸之一寸陷者中。前顶在囟会后同身寸之一寸五分骨间陷者中。百会在前顶后同身寸之一寸五分顶中央旋毛中陷容指，督脉足太阳之交会。后顶在百会后同身寸之一寸五分。强间在后顶后同身寸之一寸五分。脑户在强间后同身寸之一寸五分，督脉足太阳之会，不可灸。此八者并督脉气所发也，上星、百会、强间、脑户各刺可入同身寸之三分，上星留六呼，脑户留三呼，余并刺可入同身寸之四分，若灸者可灸五壮。○新校正云：按《甲乙经》脑户不可灸，《骨空论》注云不可妄灸。）

面中三，

（谓素髎、水沟、龈交三穴也。素髎在鼻柱上端，督脉气所发，刺可入同身寸之三分。水沟在鼻柱下人中，直唇取之，督脉手阳明之会，刺可入同身寸之三分，留六呼，若灸者可灸三壮。龈交在唇内齿上龈缝，督脉任脉二经之会，可逆刺之，入同身寸之三分，若灸者可灸三壮。此三者正居面左右之中也。）

大椎以下至尻尾及傍十五穴。

（脊椎之间有大椎、陶道、身柱、神道、灵台、至阳、筋缩、中枢、脊中、悬枢、命门、阳关、腰俞、长强、会阳十五俞也。大椎在第一椎上陷者中，三阳督脉之会。陶道在项大椎节下间，督脉足太阳之会，俯而取之。身柱在第二14椎节下间，俯而取之。神道在第五椎节下间，俯而取之。灵台在第六椎节下间，俯而取之。至阳在第七椎节下间，俯而取之。筋缩在第九椎节下间，俯而取之。中枢在第十椎节下间，俯而取之。脊中在第十一椎节下间，俯而取之，禁不可灸，令人偻。悬枢在第十三椎节下间，俯而取之。命门在第十四椎节下间，俯而取之。阳关在第十六椎节下间，坐而取之。腰俞在第二十一椎节下间。长强在脊骶端，督脉别络少阴二脉所结。会阳穴在阴尾骨两傍。凡此十五者，并督脉气所发，腰俞、长强各刺可入同身寸之二分，○新校正云：按《甲乙经》作二寸，《水穴论》注作二分，腰俞穴《缪刺论》注作二寸，《热穴》注作二寸，《刺热》注作二分，诸注不同。虽《甲乙经》作二寸，疑大深，与其失之深，不若失之浅，宜作二分之说。○留七呼。悬枢刺可入同身寸之三分，会阳刺可入同身寸之八分，余并刺可入同身寸之五分。陶道、神道各留五呼。陶道、身柱、神道、筋缩可灸五壮，大椎可九壮，余并可三壮。○新校正云：按《甲乙经》无灵台、中枢、阳关三穴15。）

至骶下凡二十一节，脊椎法也。

（通项骨三节，即二十四节。）

任脉之气所发者二十八穴：

（今少一穴。）

喉中央二，

（谓廉泉、天突二穴也。廉泉在颔下结喉上舌本下，阴维任脉之会，刺可入同身寸之三分，留三呼，若灸者可灸三壮。天突在颈结喉下同身寸之四寸，中央宛宛中，阴维任脉之会，低针取之，刺可入同身寸之一寸，留七呼，若灸者可灸三壮。）

膺中骨陷中各一，

（谓璇玑、华盖、紫官、玉堂、膻中、中庭六穴也。璇玑在天突下同身寸之一寸，华盖在璇玑下同身寸之一寸，紫宫、玉堂、擅中、中庭各相去同身寸之一寸六分陷者中，并任脉气所发，仰而取之，各刺可入同身寸之三分，若灸者可灸五壮。）

鸠尾下三寸，胃脘五寸，胃脘以下至横骨六寸半一。

（新校正云：详一字疑误。）

腹脉法也。

（鸠尾，心前穴名也。其正当心蔽骨之端，言其骨垂下如鸠鸟尾形，故以为名也。鸠尾下有鸠尾、巨阙、上脘、中脘、建里、下脘、水分、齐中、阴交、脖胦、丹田、关元、中极、曲骨十四俞也。鸠尾在臆前，蔽骨下同身寸之五分，任脉之别，不可灸，刺人无蔽骨者，从歧骨际下行同身寸之一寸，○新校正云：按《甲乙经》云一寸半。为鸠尾处也。下次巨阙、上脘、中脘、建里、下脘、水分递相去同身寸之一寸，上脘则足阳明手太阳之会，中脘则手太阳少阳足阳明三脉所生也。齐中禁不可刺，若刺之使人齐中恶疡，溃矢出者死不治。阴交在齐下同身寸之一寸，任脉阴冲之会。脖胦在齐下同身寸之一寸半。丹田，三焦募也，在齐下同身寸之二寸。关元，小肠募也，在齐下同身寸之三寸，足三阴任脉之会也。中极在关元下一寸，足三阴之会也。曲骨在横骨上，中极下同身寸之一寸，足厥阴之会。凡此十四者，并任脉气所发。建里、丹田并刺可入同身寸之六分，留七呼。○新校正云：按《甲乙经》作五分十呼。○上脘、阴交并刺可入同身寸之八分，下脘、水分并刺可入同身寸之一寸，中脘、脖胦并刺可入同身寸之一寸二分，曲骨刺可入同身寸之一寸半，留七呼，余并刺可入同身寸之一寸二分。若灸者，关元、中脘各可灸七壮，齐中、中极、曲骨各三壮，余并可五壮。自鸠尾下至阴间，并任脉主之，腹脉法也。○新校正云：据此注云余并刺入一寸二分，关元在中，与《甲乙经》及《气穴》、《骨空》注刺入二寸不同，当从《甲乙经》之寸数。）

下阴别一，

（谓会阴一穴也。自曲骨下至阴，阴之下两阴之间则此穴也，是任脉别络侠督脉者冲脉之会，故曰下阴别一也。刺可入同身寸之二寸，留七呼，若灸者可灸三壮。○新校正云：按《甲乙经》七呼作三呼。）

目下各一，

（谓承泣二穴也。在目下同身寸之七分，上直瞳子，阳𫏋任脉足阳明三经之会，刺可入同身寸之三分，不可灸。）

下唇一，

（谓承浆穴也。在颐前下唇之下，足阳明脉任脉之会，开口取之，刺可入同身寸之二分，留五呼，若灸者可灸三壮。○新校正云：按《甲乙经》作六呼。）

龈交一。

（龈交，穴名也。所在刺灸分壮与脉法同。）

冲脉气所发者二十二穴：侠鸠尾外各半寸至齐寸一，

（谓幽门、通谷、阴都、石关、商曲、肓俞六穴，左右则十二穴也。幽门侠巨阙两傍相去各同身寸之半寸陷者中，下五穴各相去同身寸之一寸，并冲脉足少阴二经之会，各刺可入同身寸之一寸，若灸者可灸五壮。○新校正云：按此云各刺入一寸，按《甲乙经》云幽门、通谷刺入五分。）

侠齐下傍各五分至横骨寸一，腹脉法也。

（谓中注、髓府、胞门、阴关、下极五穴，左右则十穴也。中注在肓俞下同身寸之五分，上直幽门，下四穴各相去同身寸之一寸，并冲脉足少阴二经之会，各刺可入同身寸之一寸，若灸者可灸五壮。）

足少阴舌下，厥阴毛中急脉各一，

（足少阴舌下二穴，在人迎前陷中动脉前，是日月本，左右二也。足少阴脉气所发，刺可入同身寸之四分。急脉在阴髦中，阴上两傍相去同身寸之二寸半，按之隐指坚，然甚按则痛引上下也。其左者，中寒则上引少腹，下引阴丸，善为痛，为小腹急中寒。此两脉皆厥阴之大络通行其中，故曰厥阴急脉，即睪之系也。可灸而不可刺，病疝少腹痛，即可灸。○新校正云：详舌下毛中之穴，《甲乙经》无。）

手少阴各一，

（谓手少阴郄穴也。在腕后同身寸之半寸，手少阴郄也。刺可入同身寸之三分，若灸者可灸三壮，左右二也。）

阴阳𫏋各一，

（阴𫏋一，谓交信穴也。交信在足内踝上同身寸之二寸，少阴前太阴后筋骨间，阴𫏋之郄，刺可入同身寸之四分，留五呼，若灸者可灸三壮。阳𫏋一，谓附阳穴也。附阳在足外踝上同身寸之三寸，太阳前少阳后筋骨间，馑取之，阳𫏋之郄，刺可入同身寸之六分，留七呼，若灸者可灸三壮，左右四也。）

手足诸鱼际脉气所发者，凡三百六十五穴也。

（经之所存者多，凡一十九穴，此所谓气府也。然散穴俞，诸经脉部分皆有之，故经或不言，而《甲乙经》经脉流注多少不同者以此。）

黄帝内经素问补注释文卷之三十三

1.与：“与”下原有“注”字，据顾本删。

2.三：顾本作“二”。

3.二：顾本作“三”。

4.二：原作“三”，据顾本改。

5.三：顾本作“五”。

6.彼：原作“上”，据顾本改。

7.在太乙下同身寸之一寸，天枢在滑肉门：此十六字原脱，据顾本补。

8.孙：原作“系”，据顾本改。

9.二：顾本作“一”。

10.一：原作“下”，据顾本改。

11.少：顾本作“太”。

12.法：原脱，据顾本补。

13.一：原作“二”，据颜本改。

14.二：顾本作“三”。

15.穴：原作“阳”，据顾本改。

【黄帝内经素问补注释文】

黄帝内经素问补注释文卷之三十四

唐太仆令启玄子王冰次注

宋光禄卿直秘阁林亿等校正

宋守尚书屯田郎孙兆重改误

骨空论篇

黄帝问曰：余闻风者百病之始也，以针治之奈何？

（始，初也。）

岐伯对曰：风从外入，令人振寒，汗出头痛，身重恶寒，

（风中身形，则腠理闭密，阳气内拒，寒复外胜，胜拒相薄，荣卫失所，故如是。）

治在风府，

（风府，穴也。在项上入发际同身寸之一寸宛宛中，督脉足太阳之会，刺可入同身寸之四分，若灸者可灸五壮。○新校正云：按风府注，《气穴论》、《气府论》中各已注，与《甲乙经》同，此注云督脉足太阳之会，可灸五壮者，乃是风门热府穴也。当云督脉阳维之会，留三呼，不可灸。乃是。）

调其阴阳，不足则补，有余则写。

（用针之道，必法天常，盛写虚补，此其常也。）

大风颈项痛，刺风府，风府在上椎。

（上椎，谓大椎上入发际同身寸之一寸。）

大风汗出，灸譩𫍻，譩𫍻在背下侠脊傍三寸所，厌之令病者呼譩𫍻，譩𫍻应手。

（譩𫍻，穴也。在肩膊内廉侠第六椎下两傍，各同身寸之三寸，以手厌之，令病人呼譩𫍻之声，则指下动矣，足太阳脉气所发，刺可入同身寸之六分，留七呼，若灸者可灸五壮，譩𫍻者因取为名尔。膊，音博。）

从风憎风，刺眉头。

（谓攒竹穴也。在眉头陷者中脉动应手，足太阳脉气所发，刺可入同身寸之三分，若灸者可灸三壮。）

失枕在肩上横骨间。

（谓缺盆穴也。在肩上横骨陷者中，手阳明脉气所发，刺可入同身寸之二分，留七呼，若灸者可灸三壮，刺入深令人逆息。○新校正云：按《气府》注作足阳明，此云手阳明，详二经俱发于此，故王注两言之。）

折使揄臂齐肘正，灸脊中。

（揄读为摇，摇谓摇动也。然失枕非独取肩上横骨间，亦当正形灸脊中也。欲而验之，则使摇动其臂，屈折其肘，自项之下，横齐肘端，当其中间，则其处也，是曰阳关，在第十六椎节下间，督脉气所发，刺可入同身寸之五分，若灸者可灸三壮。○新校正云：详阳关穴，《甲乙经》无。）

䏚络季胁引少腹而痛胀，刺譩𫍻。

（䏚，谓侠脊两傍空软处也。少腹，齐下也。）

腰痛不可以转摇，急引阴卵，刺八髎与痛上，八髎在腰尻分间。

（八或谓九，验《真骨》及《中诰孔穴经》正有八髎无九髎也。分，谓腰尻筋肉分间陷下处。）

鼠瘘寒热，还刺寒府，寒府在附膝外解营。

（膝外骨间也。屈伸之处，寒气喜中，故名寒府也。解，谓骨解。营，谓深刺而必中其营也。）

取膝上外者使之拜。取足心者使之跪。

（拜而取者，使膝外1空开也。跪而取之者，令足心宛宛处深定也。）

任脉者，起于中极之下，以上毛际，循腹里上关元，至咽喉，上颐循面入目。

（新校正云：按《难经》、《甲乙经》无上颐循面入目六字。）

冲脉者，起于气街，并少阴之经，

（新校主云：按《难经》、《甲乙经》作阳明。）

侠齐上行，至胸中而散。

（任脉、冲脉者，奇经也。任脉当齐中而上行，冲脉侠齐两傍而上行。然中极者，谓齐下同身寸之四寸也。言中极之下者，言中极从少腹之内上行，而外出于毛际而上，非2谓本起于此也。关元者，谓齐下同身寸之三寸也。气街者，穴名也。在毛际两傍鼠鼷上同身寸之一寸也。言冲脉起于气街者，亦从少腹之内，与任脉并行，而至于是乃循腹也。何以言之？《针经》曰：冲脉者，十二经之海，与少阴之络起于肾下，出于气街。又曰：冲脉任脉者，皆起于胞中，上循脊里，为经络之海；其浮而外者，循腹各行会于咽喉，别而络唇口。血气盛则皮肤热，血独盛则渗灌皮肤，生毫毛。由此言之，则任脉乃3从少腹之内上行，至中极之下，气街之内，明矣。○新校正云：按气街与《气府论》、《刺热篇》、《水热穴篇》、《刺禁论》等注重，文虽不同，处所无别，备注《气府论》中。）

任脉为病，男子内结七疝，女子带下瘕聚。冲脉为病，逆气里急。督脉为病，脊强反折。

（督脉，亦奇经也。然任脉冲脉督脉者，一源而三歧也，故经或谓冲脉为督脉也。何以明之？今《甲乙》及古《经脉流注图经》以任脉循背者，谓之督脉，自少腹直上者谓之任脉，亦谓之督脉，是则以背腹阴阳别为名目尔。以任脉自胞上过带脉贯齐而上，故男子为病，内结七疝，女子为病，则带下瘕聚也。以冲脉侠齐而上，并少阴之经，上至胸中，故冲脉为病则逆气里急也。以督脉上循脊里，故督脉为病则脊强反折也。）

督脉者，起于少腹以下骨中央，女子入系廷孔，

（起，非初起，亦犹任脉冲脉起于胞中也，其实乃起于肾下，至于少腹则下行于腰横骨围之中央也。系廷孔者，谓窈漏，近所谓前阴穴也。以其阴廷系属于中，故名之。）

其孔，溺孔之端也，

（孔，则窈漏也。窈漏之中，其上有溺孔焉。端，谓阴廷在此溺孔之上端也，而督脉自骨围中央则至于是。）

其络循阴器合篡间，绕篡后，

（督脉别络，自溺孔之端，分而各行，下循阴器，乃合篡间也。所谓间者，谓前阴后阴之两间也。自两间之后，已复分而行，绕篡之后。）

别绕臀，至少阴与巨阳中络者，合少阴上股内后廉，贯脊属肾，

（别，谓别络分而各行之于焦也。足少阴之络者，自股内后廉贯脊属肾，足太阳络之外行者，循髀枢络股阳而下；其中行者，下贯臀，至腘中与外行络合。故言至少阴与巨阳中络合，少阴上股内后廉贯脊属肾也。○新校正云：详各行于焦，疑焦字误。）

与太阳起于目内眦，上额交巅上，入络脑，还出别下项，循肩膊内，侠脊抵腰中，入循膂络肾；

（接绕臀而上行也。）

其男子循茎下至篡，与女子等；其少腹直上者，贯齐中央，上贯心入喉，上颐环唇，上系两目之下中央。

（自与太阳起于目内眦下至女子等，并督脉之别络也。其直行者，自尻上循脊里而至于鼻人也。自其少腹直上，至两目之下中央。并任脉之行，而云是督脉所系。由此言之，则任脉冲脉督脉，名异而同一体也。）

此生病，从少腹上冲心而痛，不得前后，为冲疝。

（寻此生病正是任脉，经云为冲疝者，正明督脉以别主而异目也。何者？若一脉一气而无阴阳之异主，则此生病者当心背俱痛，岂独冲心而为疝乎。）

其女子不孕，癃痔遗溺嗌干。

（亦以冲脉任脉并自少腹上至于咽喉，又以督脉循阴器合篡间绕篡后别绕臀，故不孕癃痔遗溺嗌干也。所以谓之任脉者，女子得之以任养也，故经云此病其女子不孕也。所以谓之冲脉者，以其气上冲也，故经云此生病从少腹上冲心而痛也。所以谓之督脉者，以其督领经脉之海4也。由此三用，故一源三歧，经或通呼，似相谬引，故下文曰：）

督脉生病治督脉，治在骨上，甚者在齐下营。

（此亦正任脉之分也，冲任督三脉异名同体亦明矣。骨上，谓腰横骨上髦际中曲骨穴也，任脉足厥阴之会，刺可入同身寸之一寸半，若灸者可灸三壮。齐下，谓齐直下同身寸之一寸阴交穴，任脉阴冲之会，刺可入同身寸之八分，若灸者可灸五壮。）

其上气有音者，治其喉中央，在缺盆中者。

（中，谓缺盆两间之中天突穴，在颈结喉下同身寸之四寸中央宛宛中，阴维任脉之会，低针取之，刺可入同身寸之一寸，留七呼，若灸者可灸三壮。）

其病上冲喉者，治其渐，渐者上侠颐也。

（阳明之脉，渐上颐而环唇，故以侠颐名为渐也，是为大迎。大迎在曲颔前骨同身寸之一寸三分陷中动脉，足阳明脉气所发，刺可入同身寸之三分，留七呼，若灸者可灸三壮。）

赛膝伸不屈，治其楗。

（赛膝，谓膝痛屈伸蹇难也。楗，谓髀辅骨上，横骨下，股外之中，侧立摇动取之，筋动应手。楗，音健。）

坐而膝痛，治其机。

（髋骨两傍相接处。）

立而暑解，治其骸关。

（暑，热也。若膝痛，立而膝骨解中热者，治其骸关。骸关，谓膝解也。一经云起而引解，言膝痛起立，痛引膝骨解之中也。暑、引二字其义则异，起、立二字其意颇同。）

膝痛，痛及拇指，治其腘。

（腘，谓膝解之后、曲脚之中委中穴，背面取之，脉动应手，足太阳脉之所入，刺可入同身寸之五分，留七呼，若灸者可灸三壮。）

坐而膝痛如物隐者，治其关。

（关在腘上，当楗之后，背立按之，以动摇筋应手。）

膝痛不可屈伸，治其背内。

（谓大杼穴也。所在灸刺分壮，与《气穴》同法。

连胻若折，治阳明中俞髎。

（若膝痛不可屈伸，连胻痛如折者，则针阳明脉中俞髎也，是则正取三里穴也。）

若别，治巨阳、少阴荥。

（若痛而膝如别离者，则治足太阳少阴之荥也。足太阳荥，通谷也，在足小指外侧本节前陷者中，刺可入同身寸之二分，留五呼，若灸者可灸三壮。足少阴荥，然谷也，在足内踝前起大骨下陷者中，刺可入同身寸之三分，留三呼，若灸者可灸三壮。）

淫泺胫酸，不能久立，治少阳之维，

（新校正云：按《甲乙经》外踝上五寸，乃足少阳之络，此云维者，字之误也。）

在外踝5上五寸。

（淫泺，谓似酸痛而无力也。五寸一云四寸。《中诰图经》外踝上四寸无穴，五寸是光明穴也。足少阳之络，刺可入同身寸之七分，留十呼，若灸者可灸五壮。○新校正云：按《甲乙经》云：刺入六分，留七呼。）

辅骨上横骨下为楗，侠髋为机，膝解为骸关，侠膝之骨为连骸，骸下为辅，辅上为腘，腘上为关，头横骨为枕。

（由是则谓膝辅骨上、腰髋骨下为楗。楗上为机，膝外为骸关，楗后为关，关下为腘，腘下为辅骨，辅骨上为连骸。连骸者，是骸骨相连接处也。头上之横骨，为枕骨。）

水俞五十七穴者，尻上五行，行五，伏菟上两行，行五，左右各一行，行五，踝上各一行，行六穴。

（所在刺灸分壮，具《水热穴论》中，此皆是骨空，故《气穴篇》内与此重言尔。）

髓空在脑后五6分，在颅际锐骨之下，

（是谓风府，通脑中也。）

一在龈基下，

（当颐下骨陷中有穴容豆，《中语图经》名下赜。龈，音银。）

一在项后中复骨下，

（谓瘖门穴也。在项发际宛宛中，入系舌本，督脉阳维之会，仰头取之，刺可入同身寸之四分，禁不可灸。）

一在脊骨上空，在风府上。

（上7谓脑户穴也。在枕骨上，大羽后同身寸之一寸五分宛宛中，督脉足太阳之会，此别脑之户，不可妄灸，灸之不幸令人瘖，刺可入同身寸之三分，留三呼。○新校正云：按《甲乙经》：大羽者，强间之别名。《气府》注云：若灸者，可灸五壮。）

脊骨下空，在尻骨下空。

（不应主疗，经阙其名。○新校正云：按《甲乙经》长强在脊骶端，正在尻骨下。王氏云：不应主疗，经阙其名。得非误乎？）

数髓空在面侠鼻，

（谓颧髎等穴，经不二指陈其处，小小者尔。）

或骨空在口下当两肩。

（谓大迎穴也。所在刺灸分壮，与前侠颐同法。）

两膊骨空，在膊中之阳。

（近肩髃穴，经无名。）

臂骨空在臂阳，去踝四寸两骨空之间。

（在支沟上同身寸之一寸，是谓通间。○新校正云：按《甲乙经》去沟上一寸名三阳络，通间岂其别名欤！）

股骨上空在股阳，出上膝四寸。

（在阴市上伏菟穴，下在承楗也。）

胻骨空在辅骨之上端。

（谓犊鼻穴也。在膝髌下胻骨上侠解大筋中，足阳明脉气所发，刺可入同身寸之六分，灸者可灸三壮。）

股际骨空在毛中动下。

（经阙其名。）

尻骨空在髀骨之后，相去四寸。

（是谓尻骨上八髎穴也。）

扁骨有渗理凑，无髓孔，易髓无空。

（肩骨，谓尻间扁戾骨也。其骨上有渗灌文理归凑之，无别髓孔也。易，亦也。骨有空则髓有孔，骨若无孔髓亦无孔也。）

灸寒热之法，先灸项大椎，以年为壮数，

（如患人之年数。）

次灸橛骨，以年为壮数，

（尾穷谓之橛骨。）

视背俞陷者灸之，

（背胛8骨际有陷处也。）

举臂肩上陷者灸之，

（肩髃穴也。在肩端两骨间，手阳明𫏋脉之会，刺可入同身寸之六分，留六呼，若灸者可灸三壮也。）

两季胁之间灸之，

（京门穴，肾募也。在髂骨与腰中季胁本侠脊，刺可入同身寸之三分，留七呼，若灸者可灸三壮。）

外踝上绝骨之端灸之，

（阳辅穴也。在足外踝上辅骨前绝骨之端，如前同身寸之三分所，去丘虚七寸，足少阳脉之所行也，刺可入同身寸之五分，留七呼，若灸者可灸三壮。○新校正云：按《甲乙经》云：在外踝上四寸。）

足小指次指间灸之，

（侠溪穴也。在足小指次指歧骨间本节前陷者中，足少阳脉之所流也，刺可入同身寸之三分，留三呼，若灸者可灸三壮。○新校正云：按《甲乙经》流当作留字。）

腨下陷脉灸之，

（承筋穴也。在腨中央陷者中，足太阳脉气所发也，禁不可刺，可9灸三壮。○新校正云：按《刺腰痛篇》注云：腨中央如外陷者中。）

外踝后灸之，

（昆仑穴也。在足外踝后跟骨上陷者中，细脉动应手，足太阳脉之所行也，刺可入同身寸之五分，留十呼，若灸者可灸三壮。）

缺盆骨上切之坚动10如筋者灸之，

（经阙其名，当随其所有而灸之。）

膺中陷骨间灸之，

（天突穴也。所在灸刺分壮，与前缺盆中者同法。）

掌束骨下灸之，

（阳池穴也。在手表腕上陷者中，手少阳脉之所过也，刺可入同身寸之二分，留六呼，若灸者可灸三壮。）

脐下关元三寸灸之，

（正在脐下同身寸之三寸，足三阴任脉之会，刺可入同身寸之二寸，留七呼，若灸者可灸七壮。○新校正云：按《气府》注云刺可入一寸二分者非。）

毛际动脉灸之，

（以脉动应手为处，即气街穴也。）

膝下三寸分间灸之，

（三里穴也。在膝下同身寸之三寸，胻骨外廉两筋肉分间，足阳明脉之所入也，刺可入身寸之一寸，留七呼，若灸者可灸三壮。）

足阳明跗上动脉灸之，

（冲阳穴也。在足跗上同身寸之五寸骨间动脉，足阳明脉之所过也，刺可入同身寸之三分，留十呼，若灸者可灸三壮。○新校正云：按《甲乙经》及全元起本足阳明下有灸之二字，并跗上动脉是二穴，今王氏去灸之二字，则见11二穴，今于注中却存灸之二字，以阙疑耳。）

巅上一灸之，

（百会穴也。在顶中央旋毛中陷容指，督脉足太阳脉之交会，刺可入同身寸之三分，若灸者可灸五壮。）

犬所啮之处灸之三壮，即以犬伤病法灸之，

（犬伤而发寒热者，即以犬伤法三壮灸之。啮，古结切。）

凡当灸二十九处，伤食灸之。

（伤食为病，亦发寒热，故灸。○新校正云：详足阳明不别灸，则有二十八处，疑王氏去上文灸之二字者非。）

不已者，必视其经之过于阳者，数刺其俞而药之。

黄帝内经素问补注释文卷之三十四

1.外：顾本作“穴”。

2.非：原作“热”，据顾本改。

3.乃：顾本作“冲脉”。

4.海：原作“每”，据顾本改。

5.踝：原脱，据文义补。

6.五：顾本作“三”

7.上：顾本作“此”。

8.胛：原作“脾”，据顾本改。

9.可：顾本“可”上有“若灸者”三字。

10.动：顾本作“痛”。

11.见：顾本作“是”。

【黄帝内经素问补注释文】

黄帝内经素问补注释文卷之三十五

唐太仆令启玄子王冰次注

宋光禄卿直秘阁林亿等校正

宋守尚书屯田郎孙兆重改误

水热穴论篇

黄帝问曰：少阴何以主肾？肾何以主水？岐伯对曰：肾者至阴也，至阴者盛水也；肺者太阴也，少阴者冬脉也。故其本在肾，其末在肺，皆积水也。

（阴者，谓寒也。冬月至寒，肾气合应，故云肾者至阴也。水王于冬，故云至阴者盛水也。肾少阴脉，从肾上贯肝鬲，入肺中，故云其本在肾，其末在肺也。肾气上逆，则水气客于肺中，故云皆积水也。）

帝曰：肾何以能聚水而生病？岐伯曰：肾者胃之关也，关门不利，故聚水而从其类也。

（关者，所以司出入也，肾主下焦，膀胱为府，主其分注，关窍二阴，故肾气化则二阴通，二阴閟则胃填满，故云肾者胃之关也。关闭则水积，水积则气停，气停则水生，水生则气溢，气水同类，故云关闭不利，聚水而从其类也。《灵枢经》曰：下焦溢为水。此之谓也。閟，音秘。）

上下溢于皮肤，故为胕肿。胕肿者，聚水而生病也。

（上，谓肺。下，谓肾。肺肾俱溢，故聚水于腹中而生病也。）

帝曰：诸水皆生于肾乎？岐伯曰：肾者牝藏也，

（牝，阴也。亦主阴位，故云牝藏。）

地气上者属于肾，而生水液也，故曰至阴。勇而劳甚则肾汗出，肾汗出逢于风，内不得入于藏府，外不得越于皮肤，客于玄府，行于皮里，传为胕肿，本之于肾，名曰风水。

（勇而劳甚，谓力房也。劳勇汗出则玄府开，汗出逢风则玄府复闭，玄府闭已则余汗未出，内伏皮肤，传化为水，从风而水，故名风水。）

所谓玄府者，汗空也。

（汗液色玄，从空而出，以汗聚于里，故谓之玄府。府，聚也。）

帝曰：水俞五十七处者，是何主也？岐伯曰：肾俞五十七穴，积阴之所聚也，水所从出入也。尻上五行行五者，此肾俞。

（背部之俞凡有五行，当其中者，督脉气所发，次两傍四行皆足太阳脉气也。）

故水病下为胕肿大腹，上为喘呼，

（水下居于肾，则腹至足而胕肿。上入于肺，则喘息贲急而大呼也。）

不得卧者，标本俱病，

（标本者，肺为标，肾为本。如此者，是肺肾俱水为病也。）

故肺为喘呼，肾为水肿，肺为逆不得卧，

（肺为喘呼气逆不得卧者，以其主呼吸故也。肾为水肿者，以其主水故也。）

分为相输，俱受者水气之所留也。

（分其居处以名之，则是气相输应。本其俱受病气，则皆是水所留也。留，力救切。）

伏菟上各二行行五者，此肾之街也，

（街，谓道也。腹部正俞凡有五行，侠齐两傍，则肾藏足少阴脉有及冲脉气所发，次两傍则胃府足阳明脉气所发，此四行穴则伏菟之上也。菟，音兔。）

三阴之所交结于脚也。踝上各一行行六者，此肾脉之下行也，名曰太冲。

（肾脉与冲脉并下行循足，合而盛大，故曰太冲。）

凡五十七穴者，皆藏之阴络，水之所客也。

（经所谓五十七者，然尻上五行行五，则背脊当中行督脉气所发者，脊中、悬枢、命门、腰俞、长强当其处也。次侠督脉两傍足太阳脉气所发者，有大肠俞、小肠俞、膀胱俞、中膂内俞、白环俞当其处也。又次外侠两傍足太阳脉气所发者，有胃仓、肓门、志室、胞肓、秩边当其处也。伏菟上各二行行五者，腹部正俞侠中行任脉两傍冲脉足少阴之会者，有中注、四满、气穴、大赫、横骨当其处也。次侠冲脉足少阴两傍足阳明脉气所发者，有外陵、大巨、水道、归来、气街当其处也。踝上各一行行六者，足内踝之上有足少阴阴𫏋脉并循腨上行，足少阴脉有大锺、复溜、阴谷三穴，阴𫏋脉有照海、交信、筑宾三穴，阴𫏋既足少阴脉之别，亦可通而主之。兼此数之，犹少一穴。脊中在第十一椎节下间，俯而取之，刺可入同身寸之五分，不可灸，令人偻。悬枢在第十三椎节下间，俯而取之，刺可入同身寸之三分，若灸者可灸三壮。命门在第十四椎节下间，伏而取之，刺可入同身寸之五分，若灸者可灸三壮。腰俞在第二十一椎节下间，刺可入同身寸之二分，○新校正云：按《甲乙经》及《缪刺论》注并《热穴》注俱云刺入二寸，而《刺热》注、《气府》注并此注作二分，宜从二分之说。○留七呼，若灸者可灸三壮。长强在脊骶端，督脉别络，少阴所结，刺可入同身寸之二分，留七呼，若灸者，可灸三壮。此五穴者，并督脉气所发也。○新校正云：详王氏云少一穴，按《气府论》注十二椎节下有阳关一穴，若通数阳关，则不少矣。○次侠督脉两傍，大肠俞在第十六椎下侠督脉两傍，去督脉各同身寸之一寸半，刺可入同身寸之三分，留六呼，若灸者可令灸三壮。小肠俞在第十八椎下两傍，相去及刺灸分壮法如大肠俞。膀胱俞在第十九椎下两傍，相去及刺灸分壮法如大肠俞。中膂内俞在第二十椎下两傍，相去及刺灸分壮法如大肠俞，侠脊膂胂起肉，留十呼。白环俞在第二十一椎下两傍，相去如大肠俞，伏而取之，刺可入同身寸之五分，若灸者可灸三壮。○新校正云：按《甲乙经》云：刺可入八分，不可灸。○此五穴者，并足太阳脉气所发，所谓肾俞者，则此也。又次外两傍，胃仓在第十二椎下两傍，相去各同身寸之三寸，刺可入同身寸之五分，若灸者可灸三壮。肓门在第十三椎下两傍，相去及刺灸分壮法如胃仓。志室在第十四椎下两傍，相去及刺灸分壮法如胃仓，正坐取之。胞肓在第十九椎下两傍，相去及刺灸分壮法如胃仓，伏而取之。秩边在第二十一椎下两傍，相去及刺灸分壮法如胃仓，伏而取之。此五穴者，并足太阳脉气所发也。次伏菟上两行，中注在齐下同身寸之五分两傍，相去任脉各同身寸之五分。○新校正云：按《甲乙经》同，《气府》注云侠中行方一寸，文异而义同。○四满在中注下同身寸之一寸，气穴在四满下同身寸之一寸，大赫在气穴下同身寸之一寸，横骨在大赫下同身寸之一寸，各横相去同身寸之一寸，并冲脉足少阴之会，刺可入同身寸之一寸，若灸者可灸五壮。次外两傍穴，外陵在齐下同身寸之一寸○新校正云：按《气府论》注云：外陵在天枢下一寸。与此正同。○两傍，去冲脉各同身寸之一寸半，大巨在外陵下同身寸之一寸，水道在大巨下同身寸之三寸，归来在水道下同身寸之三寸，气街在归来下。○新校正云：按《气府》注、《刺热》注、《热穴》注云在腹齐下横骨两端鼠鼷上一寸，《刺禁》注云在腹下侠齐两傍相去四寸，鼠仆上一寸动脉应手，《骨空》注云在毛际两傍鼠鼷上。诸注不同，今备录之。○鼠鼷上同身寸之一寸，各横相去同身寸之二寸。此五穴者，并足阳明脉气所发。水道刺可入同身寸之二寸半，若灸者可灸五壮。气街刺可入同身寸之三分，留七呼，若灸者可灸三壮。余三穴并刺可入同身寸之八分，若灸者并可五壮。所谓肾之街者，则此也。踝上各一行行六者，大钟在足内踝后街中，○新校正云：按《甲乙经》云跟后冲中，《刺疟》注、《刺腰痛》注作跟后街中动脉，此云内踝后，此注非。○足少阴络别走太阳者，刺可入同身寸之二分，留三呼，若灸者可灸三壮。复溜在内踝上同身寸之二寸陷者中，足少阴脉之所行也，刺可入同身寸之三分，留三呼，若灸者可灸五壮。照海在内踝下，刺可入同身寸之四分，留六呼，若灸者可灸三壮。交信在内踝上同身寸之二寸，少阴前太阴后筋骨间，阴𫏋之郄，刺可入同身寸之四分，留五呼，若灸者可灸三壮。筑宾在内踝上腨分中，阴维之郄，刺可入同身寸之三分，若灸者可灸五壮。阴谷在膝下内辅骨之后，大筋之下，小筋之上，按之应手，屈膝而得之，足少阴脉之所入也，刺可入同身寸之四分，若灸者可灸三壮。所谓肾经之下行名曰太冲者，则此也。）

帝曰：春取络脉分肉何也？岐伯曰：春者木始治，肝气始生，肝气急，其风疾，经脉常深，其气少，不能深入，故取络脉分肉间。帝曰：夏取盛经分腠何也？岐伯曰：夏者火始治，心气始长，脉瘦气弱，阳气留溢，

（新校正云：按别本留一作流。）

热熏分腠，内至于经，故取盛经分腠，绝肤而病去者，邪居浅也。

（绝，谓绝破，令病得出也。）

所谓盛经者，阳脉也。帝曰：秋取经俞何也？岐伯曰：秋者金始治，肺将收杀，

（三阴已升1，故渐将收杀。）

金将胜火，阳气在合，

（金王火衰，故云金将胜火。）

阴气初胜，湿气及体，

（以渐于雨2湿雾露，故云湿气及体。）

阴气未盛，未能深入，故取俞以写阴邪，取合以虚阳邪。阳气始衰，故取于合。

（新校正云：按皇甫士安云：是谓始3秋之治变。）

帝曰：冬取井荥何也？岐伯曰：冬者水始治，肾方闭，阳气衰少，阴气坚盛，巨阳伏沉，阳脉乃去，

（去，谓下去。）

故取井以下阴逆，取荥以实阳气。

（新校正云：按全元起本实作遣，《甲乙经》、《千金方》作通。）

故曰：冬取井荥，春不鼽衄，

（新校正云：按皇甫士安云：是谓未冬之治变。）

此之谓也。

（新校正云：按此与《四时刺逆从论》及《诊要经终论》义颇不同，与《九卷》之义相通。）

帝曰：夫子言治热病五十九俞，余论其意，未能领别其处，愿闻其处，因闻其意。岐伯曰：头上五行行五者，以越诸阳之热逆也。

（头上五行者，当中行谓上星、囟会、前顶、百会、后顶，次两傍谓五处、承光、通天、络却、玉枕，又次两傍谓临泣、目窗、正营、承灵、脑空也。上星在颅上直鼻中央，入发际同身寸之一寸陷者中容豆，刺可入同身寸之三分。囟会在上星后同身寸之一寸陷者中，刺可入同身寸之四分。前顶在囟会后同身寸之一寸五分骨间陷者中，刺如囟会法。百会在前顶后同身寸之一寸五分，顶中央旋毛中陷容指，督脉足太阳脉之交会，刺如上星法。后顶在百会后同身寸之一寸五分枕骨上，刺如囟会法。然是五者皆督脉气所发也，上星留六呼，若灸者并可灸五壮。次两傍穴，五处在上星两傍同身寸之一寸五分，承光在五处后同身寸之一寸，通天在承光后同身寸之一寸五分，络却在通天后同身寸之一寸五分，玉枕在络却后同身寸之七分，然是五者并足太阳脉气所发，刺可入同身寸之三分，五处、通天各留七呼，络却留五呼，玉枕留三呼，若灸者可灸三壮。○新校正云：按《甲乙经》承光不灸，玉枕刺入二分。○又次4两傍，临泣在头直目上入发际，同身寸之五分，足太阳少阳阳维三脉之会，目窗、正营递相去同身寸之一寸，承灵、脑空递相去同身寸之一寸五分，然是五者并足少阳阳维二脉之会，脑空一穴，刺可入同身寸之四分，余并可刺入同身寸之三分，临泣留七呼，若灸者可灸五壮。）

大杼、膺俞、缺盆、背俞，此八者，以写胸中之热也。

（大杼在项第一椎下两傍，相去各同身寸之一寸半陷者中，督脉别络手足太阳三脉气之会，刺可入同身寸之三分，留七呼，若灸者可灸五壮。○新校正云：按《甲乙经》并《气穴》注作七壮，《刺疟》注、《刺热》注作五壮。○膺俞者，膺中之俞也，正名中府，在胸中行两傍，相去同身寸之六寸，云门下一寸，乳上三肋间动脉应手陷者中，仰而取之，手足太阴脉之会，刺可入同身寸之三分，留五呼，若灸者可灸五壮。缺盆在肩上横骨陷者中，手阳明脉气所发，刺可入同身寸之二分，留七呼，若灸者可灸三壮。背俞即风门热府俞也，在第二椎下两傍，各同身寸之一寸五分，督脉足太阳之会，刺可入同身寸之五分，留七呼，若灸者可灸五壮。今《中诰孔穴图经》虽不名之，既曰风门热府，即治热之背俞也。○新校正云：按王氏注《刺热论》云背俞未详何处，注此指名风门热府，注《气穴论》以大杼为背俞，三注不同者，盖亦疑之者也。）

气街、三里、巨虚上下廉，此八者，以写胃中之热也。

（气街在腹齐下横骨两端，鼠鼷上同身寸之一寸动脉应手，足阳明脉气所发，刺可入同身寸之三分，留七呼，若灸者可灸三壮。○新校正云：按气街诸注不同，具前《水穴》注中。○三里在膝下同身寸之三寸，胻外廉两筋肉分间，足阳明脉之所入也。刺可入同身寸之一寸，留七呼，若灸者可灸三壮。巨虚上廉，足阳明与太阳合，在三里下同身寸之三寸，足阳明脉气所发，刺可入同身寸八分，若灸者可灸三壮。巨虚下廉，足阳明与少阳合，在上廉下同身寸之三寸，足阳明脉气所发，刺可入同身寸之三分，若灸者可灸三壮也。）

云门、髃骨、委中、髓空，此八者，以写四支之热也。

（云门在巨骨下，胸中行两傍，相去同身寸之六寸，动脉应手，足太阴脉气所发也，○新校正云：按《甲乙经》同《气穴》注作手太阴，《刺热》注亦作手太阴。○举臂取之，刺可入同身寸之七分，若灸者可灸五壮。验今《中诰孔穴图经》无髃骨穴，有肩髃穴，在肩端两骨间，手阳明𫏋脉之会，刺可入同身寸之六分，留六呼，若灸者可灸三壮。委中在足膝后屈处，腘中央约文中动脉，足太阳脉之所入也，刺可入同身寸之五分，留七呼，若灸者可灸三壮。按今《中诰孔穴图经》云：腰俞穴一名髓空，在脊中第二十一椎节下，主汗不出，足清不仁，督脉气所发也，刺可入同身寸之二寸，留七呼，若灸者可灸三壮。○新校正云：详腰俞刺入二寸当作二分，已具前5《水穴》注中。）

五藏俞傍五，此十者，以写五藏之热也。

（俞傍五者，谓魄户、神堂、魂门、意合、志6室五穴，侠脊两傍各相去同身寸之三寸，并足太阳脉气所发也。魄户在第三椎下两傍，正坐取之，刺可入同身寸之五分，若灸者可灸五壮，神堂在第五椎下两傍，刺可入同身寸之三分，若灸者可灸五壮。魂门在第九椎下两傍，正坐取之，刺可入同身寸之五分，若灸者可灸三壮。意舍在第十一椎下两傍，正坐取之，刺可入同身寸之五分，若灸者可灸三壮。志室在第十四椎下两傍，正坐取之，刺可入同身寸之五分，若灸者可灸三7壮。）

凡此五十九穴者，皆热之左右也。帝曰：人伤于寒而传为热何也？岐伯曰：夫寒盛则生热也。

（寒气外凝，阳气内郁，腠理坚致，玄府闭封，致则气不宣通，封则湿气内结，中外相薄，寒盛热生，故人伤于寒转而为热，汗之而愈，则外凝内郁之理可知，斯乃新病数日者也。致，驰二切。）

黄帝内经素问补注释文卷之三十五

1.升：原作“成”，据顾本改。

2.雨：原作“下”，据顾本改。

3.始：原作“治”；据顾本改。

4.次：原作“刺”，据顾本改。

5.前：原作“兰”，据顾本改。

6.志：原作“至”，据顾本改。下“志”字仿此。

7.三：顾本作“五”。

【黄帝内经素问补注释文】

黄帝内经素问补注释文卷之三十六

唐太仆令启玄子王冰次注

宋光禄卿直秘阁林亿等校正

宋守尚书屯田郎孙兆重改误

调经论篇

黄帝问曰：余闻《刺法》言，有余写之，不足补之，何谓有余？何谓不足？岐伯对曰：有余有五，不足亦有五，帝欲何问？帝曰：愿尽闻之。岐伯曰：神有余有不足，气有余有不足，血有余有不足，形有余有不足，志有余有不足，凡此十者，其气不等也。

（神属心，气属肺，血属肝，形属脾，志属肾，以各有所宗，故不等也。）

帝曰：人有精气津液，四支九窍，五藏十六部，三百六十五节，乃生百病，百病之生，皆有虚实。今夫子乃言有余有五，不足亦有五，何以生之乎？

（《针经》曰：两神相薄，合而成形，常先身生，是谓精。上焦开发，宣五谷味，熏肤充身泽毛，若雾露之溉，是谓气。腠理发泄，汗出腠理，是谓津。津之渗于空窍，留而不行者，为液也。十六部者，谓手足二，九窍九，五藏五，合为十六部也。三百六十五节者，非谓骨节，是神气出入之处也。《针经》曰：所谓节之交，三百六十五会，皆神气出入游行之所，非骨节也。言人身所有则多，所举则少，病生之数，何以论之？）

岐伯曰：皆生于五藏也。

（谓五神藏也。）

夫心藏神，肺藏气，肝藏血，脾藏肉，肾藏志，而此成形。

（言所以病皆生于五藏者何哉？以内藏五神而成形也。）

志意通，内连骨髓，而成身形五藏。

（志意者，通言五神之大凡也。骨髓者，通言表里之成化也。言五神通泰，骨髓化成，身形既立，乃五藏互相为有矣。○新校正云：按《甲乙经》无五藏二字。）

五藏之道，皆出于经隧，以行血气，血气不和，百病乃变化而生，是故守经隧焉。

（隧，潜道也。经脉伏行而不见，故谓之经隧焉。血气者人之神，邪侵之则血气不正，血气不正，故变化而百病乃生矣。然经脉者，所以决死生，处百病，调虚实，故守经隧焉。○新校正云：按《甲乙经》经隧作经渠，义各同1。）

帝曰：神有余不足何如？岐伯曰：神有余则笑不休，神不足则悲。

（心之藏也。《针经》曰：心藏脉，脉舍神，心气虚则悲，实则笑不休也。悲，一为忧，误也。○新校正云：详王注云：悲，一为忧，误也。按《甲乙经》及《太素》并全元起注本并作忧。皇甫士安云：心虚则悲，悲则忧，心实则笑，笑则喜，夫心之与肺，脾之与心，互相成也。故喜发于心，而成于肺；思发于脾，而成于心，一过其节则二藏俱伤。杨上善云：心之忧，在心变动也。肺之忧，在肺之志。是则肺主秋，忧为正也。心主于夏，变而生忧也。）

血气未并，五藏安定，邪客于形，洒淅起于毫毛，未入于经络也，故命曰神之微。

（并，谓并合也。未与邪合，故曰未并也。洒淅，寒貌也，始起于毫毛，尚在于小络，神之微病，故命曰神之微也。○新校正云：按《甲乙经》洒淅作凄厥，《太素》作洫沂。杨上善云：洫，毛孔也，水逆流曰沂。谓邪气入于腠理，如水逆流于洫。）

帝曰：补写奈何？岐伯曰：神有余，则写其小络之血，出血勿之深斥，无中其大经，神气乃平。

（邪入小络，故可写其小络之脉出其血，勿深推针，针深则伤肉。以邪居小络，故不欲令针中大经也。络血既出，神气自平。斥，推也。小络，孙络也。《针经》曰：经脉为里，支而横者为络，络之别者为孙络。平，谓平调也。○新校正云：详此注引《针经》曰与《三部九候论》注两引之，在彼云《灵枢》，而此曰《针经》，则王氏之意指《灵枢》为《针经》也。按今《素问》注中引《针经》者多《灵枢》之文，但以《灵枢》，今不全，故未得尽知也。）

神不足者，视其虚络，按而致之，刺而利之，无出其血，无泄其气，以通其经，神气乃平。

（但通经脉令其和利，抑按虚络令其气致，以神不足，故不欲出血及泄气也。○新校正云：按《甲乙经》按作切，利作和。）

帝曰：刺微奈何？

（覆前初起于毫毛，未入于经络者。）

岐伯曰：按摩勿释，著针勿斥，移气于不足，神气乃得复。

（按摩其病处，手不释散，著针于病处，亦不推之，使其人神气内朝于针，移其人神气令自充足，则微病自去，神气乃得复常。○新校正云：按《甲乙经》及《太素》云移气于足，无不字。杨上善云：按摩，使气至于踵也。）

帝曰：善。气有余不足奈何？岐伯曰：气有余则喘咳上气，不足则息利少气。

（肺之藏也。肺藏气，息不利则喘。《针经》曰：肺气虚，则鼻息利少气，实则喘喝胸凭仰息也。）

血气未并，五藏安定，皮肤微病，命曰白气微泄。

（肺合皮，其色白，故皮肤微病，命曰白气微泄。）

帝曰：补写奈何？岐伯曰：气有余，则写其经隧，无伤其经，无出其血，无泄其气。不足，则补其经隧，无出其气。

（气，谓荣气也。针写若伤其经，则血出而荣气泄脱，故不欲出血泄气，但写其卫气而已。针补则又宜馑闭穴俞，然其卫气亦不欲泄之。○新校正云：按杨上善云：经隧者，手太阴之别，从手太阴走手阳明，乃是手太阴向手阳明之道，欲道藏府阴阳，故补写皆从正经，别走之络，写某阴经，别走之路，不得伤其正经也。）

帝曰：刺微奈何？

（覆前白气微泄者。）

岐伯曰：按摩勿释，出针视之，曰我将深之，适人必革，精气自伏，邪气散乱，无所休息，气泄腠理，真气乃相得。

（亦谓按摩其病处也，革，皮也。我将深之，适人必革者，谓其深而浅刺之也。如是胁从，则人怀惧色，故精气潜伏2也。以其调适于皮，精气潜伏，邪无所据，故乱散而无所休息，发泄于腠理也。邪气既泄，真气乃与皮腠相得矣。○新校正云：按杨上善云：革，改也。夫人闻乐至，则身心忻悦，闻痛及体情必改异，忻悦则百体俱纵，改革则情志必拒，拒则邪气消伏。）

帝曰：善。血有余不足奈何？岐伯曰：血有余则怒，不足则恐。

（肝之藏也。《针经》曰：肝藏血，肝气虚则恐，实则怒。○新校正云：按全元起本恐作悲。《甲乙经》及《太素》同。）

血气未并，五藏安定，孙络外3溢，则经有留血。

（络有邪，盛则入于经，故云孙络外溢，则经有留血。）

帝曰：补写奈何？岐伯曰：血有余，则写其盛经出其血。不足，则视其虚经内针其脉中，久留而视，

（新校正云：按《甲乙经》云久留之血至。《太素》同。）

脉大，疾出其针，无令血泄。